Главная • Неврология • Заболевания, связанные с нервной системой • Физиотерапия и другие методы при лечении писчего спазма

Физиотерапия и другие методы при лечении писчего спазма

Компрессы с димексидом

Воздействие на периферические механизмы при лечении писчего спазма включает в себя компрессы с димексидом по схеме: одна столовая ложка димексида смешивается в пропорции 1:1с водой, в смесь добавляется 1 мл АТФ или фосфадена, 1 мл витамина В₁ или В₆ и 2 мл новокаина (т.е. общее разведение димексида 1:5). Компрессы накладывают на область правого локтевого и/или запястного суставов, в зависимости от уровня страдания периферического нерва. Процедуры проводятся пациентами в домашних условиях, предпочтительно - в вечерние часы, длительностью не менее 40 мин, с последующим укутыванием руки. Дозирование процедур: в течение 10 дней, через день, чередуя с другими периферическими воздействиями. Как правило, уже через 2 нед. от начала наложения компрессов пациенты обращают внимание на уменьшение чувствительных расстройств (парестезии, онемение; боль).

Парафинотерапия, озокерит

При лечении писчего спазма в обязательном сочетании с компрессами используют грязелечение или аппликации озокерита с парафином (озопарафина). Разогретой грязью (озопарафином) обертывают область локтевого и/или запястного суставов на 20 мин. Указанные процедуры лучше проводить в кабинетах физиотерапии во избежание ожогов, особенно от разогретого озопарафина. Назначают 10 процедур на курс, через день.

Нестероидные противовоспалительные мази

Тем пациентам, у которых имеется поражение мелких суставов кисти, назначаются нестероидные противовоспалительные (НПВС) мази или гели, такие как "Артрозилен", на область воспаленных суставов. Вышеперечисленные курсы рекомендовано проводить 3-4 раза в год до достижения стойкого терапевтического эффекта.

ИРТ

При выраженном напряжении мышц предплечья можно, по возможности, рекомендовать курс иглорефлексотерапии в сочетании с вышеперечисленными процедурами. Иглорефлексотерапия зарекомендовала себя как метод лечения мышечных спазмов при цервикальной дистонии.

Дипроспан

Следует отметить, что инъекции "Дипроспана" в область запястного и кубитального каналов являются безуспешными. Этот метод ранее, до активного использования ботулотоксина; использовался в лечении дистопий, но он не получил широкого распространения в связи с отсутствием стойкого терапевтического эффекта. К сожалению, писчий спазм остается резистентным и к инъекциям ботулинического токсина типа А, прежде всего потому, что в мышцах предплечья имеется узкое "терапевтическое окно" и крайне затруднителен выбор мышц-мишеней.

Коррекция синдрома "короткой ноги"

Коррекция ортопедического дефекта при выявлении синдрома "короткой ноги" проводится с помощью стелек и набоек под "короткую" ногу. Такие реабилитационные мероприятия следует проводить пациентам при разнице в длине ног 1,5-2 см, постоянно.

Профилактика ПС

Профилактика писчего спазма в группах риска включает в себя: формирование правильного стереотипа письма, исключение использования шариковой ручки на начальном этапе обучения письму (у детей дошкольного и младшего школьного возраста), необходимо письмо на наклонной поверхности стола; не следует переучивать левшей; исключить травматические виды спорта.

Проф. A.M.Beйн и др., 2004 г.

"Физиотерапия и другие методы при лечении писчего спазма" и другие статьи из раздела Заболевания, связанные с нервной системой

Читайте также: