Главная • Диагностика • Дифференциальная диагностика по внешним признакам • Из-за чего бывают отеки

Из-за чего бывают отеки

Образование отека вызвано скоплением жидкости в интерстиции. Ниже перечислены этиопатогенетические варианты отеков, включая физиологические отеки вследствие длительного нахождения в стоячем или сидячем положении в состоянии покоя (скопление жидкости в области нижних конечностей), повышенного поступления NaCl и предменструальных состояний (склонность к отечности).

Этиопатогенетическая классификация отеков, заболевания, провоцирующие факторы

1. Физиологические отеки

Длительное нахождение в стоячем или сидячем положении, жаркая погода, обильное потребление NaCI

2. Локализованные отеки

Непосредственное повреждение тканей - Травма, ожог, обморожение и др.
Посттравматические - Дистрофия Зудека
Аллергия - lgE-зависимая: атопия, отек Квинке, аллергия на укус пчел и ос; комплемент зависимый ангионевротический отек (дефицит ингибитора С1-эстеразы), (ДД: гранулематозный хейлит или синдром Мелькерссона-Розентапя) и др.
Нарушения венозного оттока - Хроническая венозная недостаточность, тромбоз глубоких вен голеней и рук/посттромботический синдром
Нарушения лимфоотока - Первичный лимфоотек: синдром Nonne-Milroy-Meige, вторичный лимфоотек: инфекционный (паразитарный: филяриоз), травматический, тромботический, обструктивный/злокачественный, аллергический после лучевой терапии
Искусственно-вызванные, идиопатические

3. Генерализованные отеки

Заболевания сердца - Сердечная недостаточность, например при артериальной гипертензии, ИБС, дилатационной кардиомиопатии, пороках сердца и др.
Заболевания почек - Острый и хронический гломерулонефрит, нефротический синдром, синдром Киммельстиля-Вильсона, амилоидоз, миеломная почка, васкулиты, интоксикации, тромбоз почечных вен
Заболевания печени - Острая печеночная недостаточность, например, при интоксикациях и вирусных инфекциях, цирроз печени (асцит), острая закупорка печеночных вен (синдром Бадда-Киари) и др.
Голодные отеки - Квашиоркор, кахексия
Потери белка в кишечнике - Гастроэнтерит, хронические воспалительные заболевания кишечника, например, болезнь Крона, целиакия/спру, IgA- дефицит, интестинальные нарушения лимфооттока, злокачественная опухоль кишечника и др.
Лекарства - Потенциально почти все лекарства (м. б. аллергенами), кортикостероиды, эстрогены, НПВС и др.
Эндокринные заболевания - Болезнь и синдром Кушинга, синдром Шварца-Барттера, микседема при гипотиреозе и др.
Беременность - Нормальная беременность, преэклампсия
Идиопатические

Ф.B.Тишeндop

"Из-за чего бывают отеки" и другие статьи из раздела Дифференциальная диагностика по внешним признакам

Читайте также: