Лимфатическая терапия панкреатита: показания, препараты, длительность

Региональная лимфатическая терапия при легком течении панкреатита

У пациентов с легким течением патологического процесса региональная лимфатическая терапия через круглую связку печени (эндолимфатическая лекарственная терапия) включает введение 2500 ЕД гепарина (первая доза была не менее 5000 ЕД), 100 000 ЕД Гордокса, 2 мг даларгина, разведенного в 5 мл физиологического раствора, одномоментно 1 раз в сутки в течение 3-5 дней.

Региональная лимфатическая терапия при панкреатите средней тяжести

Пациентам с острым панкреатитом средней тяжести дозу Гордокса следует увеличить до 200 000 ЕД, даларгина - до 5 мг.

Схему воздействия дополнить эндолимфатическим введением антибиотиков широкого спектра действия (гентамицин - 80-160 мг, цефазолин - 1 г, дардум - 1 г), иммуномодуляторов (100 мкг Т-активина в 1, 2 и 5-е сутки лечения).

Длительность эндолимфатической лекарственной терапии увеличить до 7-10 дней.

В лечебный комплекс следует включить закрытый лаваж лимфатической системы (200 мл физиологического раствора).

Региональная лимфатическая терапия при тяжелом течении панкреатита

Больным с тяжелым течением острого панкреатита необходимо выполнить катетеризацию периферических лимфатических сосудов на двух конечностях с проведением комплексной эндолимфатической лекарственной терапии и закрытого лаважа лимфатической системы.

При явлениях полиорганной недостаточности необходимо выполнять дренирование ГЛП с последующей лимфосорбцией.

Эффективность лимфатической терапии панкреатита

Эффективность применяемых схем лечения подтверждалась как общеклиническими, так и лабораторными показателями. Кроме того, сокращение сроков пребывания больных острым панкреатитом в стационаре в среднем на 5 дней и стабилизация состояния, позволяющая не ставить вопрос об оперативном вмешательстве, являются еще одним фактором, свидетельствующим об эффективности предложенных схем лимфогенных воздействий.

проф. Чepнexoвcкaя H.E. с соавт., 2011 г.

Дополнительная информация:

• Тактика ведения острого панкреатита: консервативное или хирургическое лечение
• Экспериментальное эндолимфатическое лечение острого панкреатита
• Вся информация по этому вопросу