Что такое лимфоидная ткань, лимфоэпителиальные органы, местный иммунитет

К настоящему времени сложились основные представления о морфофункциональной организации иммунной системы, включающей центральные (костный мозг, тимус, сумка Фабриция у птиц) и периферические (селезенка, ЛУ) органы иммунитета, а также очаговые скопления лимфоцитов, повсеместно рассеянных в организме, в том числе лимфоцитов, циркулирующих с током крови и лимфы. Особое место в этой многокомпонентной тканевой организации занимает так называемая лимфоидная ткань, ассоциированная со слизистыми оболочками.

Состав лимфоидной ткани

К лимфоидной ткани относятся пейеровы бляшки и солитарные фолликулы кишечника, скопления лимфоидной ткани в червеобразном отростке, лимфоглоточное кольцо Вальдейера (язычная, нёбная, тубарные и глоточные миндалины), гортанные миндалины, очаговая лимфоидная ткань по ходу бронхов и урогенитального тракта.

Что такое лимфоэпителиальные органы

Наиболее значительные и структурно оформленные скопления лимфоидной ткани в слизистых оболочках получили название лимфоэпителиальных органов (ЛЭО). Локализуются лимфоэпителиальные органы в стратегических, по выражению А. Хема и Д.Кормака (1982), зонах пищепроводных и дыхательных путей, где имеется высокая вероятность массивного антигенного воздействия. В совокупности лимфоэпителиальные органы глотки, располагаясь на пересечении воздухоносных и пищепроводных путей, обеспечивают функцию "сторожевого поста", первым реагирующего на очередное антигенное раздражение (инфекцию) включением механизмов иммунной защиты. Последние вместе с неспецифическими защитными факторами слизистой оболочки (мукоцилиарный транспорт, продукция лизоцима, лактоферрина, интерферона и др.) обеспечивают барьерную функцию слизистых оболочек, более известную в отечественной литературе под названием "местный иммунитет".

Местный иммунитет

Местный иммунитет отражает общую иммунологическую реактивность на уровне слизистых оболочек и проявляется местной продукцией антител, в том числе секреторных IgA и IgM, что составляет прерогативу слизистых покровов.

По регионарным признакам выделяют лимфоидную ткань желудочно-кишечного тракта (ГАЛТ) и лимфоидную ткань дыхательных путей (БАЛТ).

Собственная пластинка слизистой оболочки сегментарного бронха. В центральной зоне - скопление клеток БАЛТ. СЭМ нативных препаратов, х220.

Наряду с лимфоэпителиальными органами на протяжении слизистых оболочек имеется диффузная инфильтрация лимфоцитами и плазматическими клетками, которые концентрируются под покровным эпителием и вокруг слизисто-серозных желез.

Клетки лимфоидной ткани в составе собственной пластинки слизистой оболочки сегментарного бронха. СЭМ нативных препаратов, х420.

Такое расположение иммунопродуцентов не является случайным, а отражает реактивные позиции лимфоидной ткани в слизистых оболочках, в частности продукцию секреторных антител.

По современным данным, В-лимфоциты, заселяющие слизистые оболочки, рождаются в лимфоэпителиальных органах и в качестве "обученных" клеток-бластов, или клеток памяти, через гемоциркуляцию проходят "на свое место", где при повторной встрече с соответствующим антигеном окончательно дифференцируются в плазматические клетки.

Отличие ЛЭО от лимфатических узлов

Как и лимфатические узлы, лимфоэпителиальные органы состоят из оформленной в фолликулы и диффузной лимфоидной ткани. Однако в отличие от ЛУ, ЛЭО не имеют замкнутой капсулы и сквозного тока лимфы, а снабжены только сетью лимфатических сосудов, собирающих лимфу и отводящих ее вместе с очередной генерацией лимфоцитов в регионарные лимфатические коллекторы и далее по системе правого и левого лимфатических стволов в общий кровоток.

Главным же отличием ЛЭО от ЛУ является то, что составляющая их лимфоидная ткань включена в структуру собственной пластинки слизистой оболочки и теснейшим образом связана с покровным эпителием, клетки которого составляют часть микроокружения лимфоцитов и с которым лимфоциты вступают в своеобразные отношения, структурно оформленные в феномене ретикуляции эпителия.

Многообразные функции лимфатической системы дают патогенетическое обоснование для использования ее в лечебных целях.

проф. Чернеховская Н.Е. с соавт., 2011 г.

Дополнительная информация:

• Схема поверхностных и глубоких лимфатических сосудов нижней конечности. Рефлюкс лимфы
• Вся информация по этому вопросу