Методы физиотерапии при синдроме диабетической стопы

Электростимуляция

Методы физиотерапии при синдроме диабетической стопы включают электростимуляцию на аппарате "Лимфавижин" (Physiomed Elektromediziri) для активации лимфатического и венозного оттока. При проведении сеанса лечения на аппарате "Лимфавижин" два электрода аппарата накладываются на паховую область, другие два - в области стоп.

За период госпитализации выполняется 10 сеансов лечения, длительность сеансов составляет 20 мин.

Ультразвук

В клинике широко используется аппарат "Пролонг-1" для комплексного одномоментного локального воздействия контрастной температурой и низкочастотным ультразвуком в целях локального введения лекарственных средств в ткани без повреждения кожного покрова. Первый этап - воздействие на лимфатические коллекторы по задней поверхности средней трети голени, второй - идентичное воздействие в паховой области. В состав лекарственного раствора включают 10 мг трипсина, 1 мл димексида, 1 мл дистиллированной воды.

Пациентам за период госпитализации проводится 10 сеансов физиотерапии.

Лечение интерференционными токами

Лечение интерференционными токами проводится на аппарате "Физиомед" (Physiomed Elektromedizin). Целью комбинированного лечения интерференционными токами является восстановление жидкостного динамического равновесия путем активации оттока интерстициальной жидкости и интенсификации транспорта лимфы.

Сеанс лечения разделен на два этапа. На первом этапе пациенту в положении лежа на животе электроды накладывают паравертебрально на уровне I-V поясничных позвонков. Время воздействия - 10 мин.

На втором этапе пациенту также в положении лежа на спине проводится воздействие поочередно на обеих нижних конечностях. Одна пара электродов накладывается на тыльной и подошвенной поверхности стопы, вторая - по передней и задней поверхности верхней трети бедра.

Сеанс на каждой нижней конечности составляет 10 мин. За период госпитализации проводится по 10 сеансов комбинированной физиотерапии интерференционными токами.

Вакуум-стимуляция

Сочетание электростимуляции с вакуум-терапией достигается при использовании аппарата "Физиомед-эксперт" (Physiomed Elektromedizin). На нижние конечности (голень, бедро) по ходу сосудистых пучков накладываются вакуумные электроды, которые служат одновременно для электростимуляции. Длительность процедуры 15 мин. Воздействие оказывается одновременно на обе ноги.

Курс процедур- 10 дней.

Основой данного способа лечения является воздействие вакуумом, который служит для проведения стимуляционных токов на гладкую мускулатуру, и лимфатическую систему в частности, опосредованное генерацией токов, аналогичных посылаемым автономной нервной системой гладкой мускулатуре, что активирует методику последней. Электроды располагаются по наибольшему периметру вокруг области поражения относительно путей лимфооттока. Таким образом они стимулируют все афферентные и эфферентные лимфатические каналы, расположенные между электродами.

Поперечно-полосатую мускулатуру также полезно подвергать специфической стимуляции. Под вакуумным электродом ток проходит почти без рассеивания, что приводит к укорочению процедуры по времени за счет более высокой интенсивности. Вакуум-стимуляция оказывает дополнительное действие на ткани, так как обладает функцией выбора режима пульсации с любой частотой. Разрежение, создаваемое вакуумным электродом, дает дополнительные терапевтические возможности в воздействии на гемо- и лимфоциркуляцию.

Ю.И.Бopoдин, М.С.Любapcкий, В.В.Мopoзoв, 2010 г.

Дополнительная информация:

• Основные принципы терапии синдрома диабетической стопы
• Регионарная лимфотропная терапия синдрома диабетической стопы
• Вся информация по этому вопросу