Топографическая взаимозависимость организации венозного и лимфатического русел

Трудами отечественных и зарубежных морфологов многократно и на разных объектах показана топографическая взаимозависимость в организации кровеносного и лимфатического русел. Нужно заметить, что при описании анатомии лимфатических путей авторы в большинстве случаев обращали внимание на топографические взаимоотношения между лимфатическими сосудами (капиллярами) и артериями (артериолами), наконец - между лимфатическими путями и кровеносными сосудами в общем (не подчеркивая топографо-анатомических отношений лимфатических сосудов отдельно с артериями и венами). Значительно реже обсуждались топографо-анатомические отношения конкретно между лимфатическими сосудами и венами. Тем не менее на сегодняшний день накопилось довольно много фактов, на основании которых можно судить об общих закономерностях топографии лимфатических путей и вен. Этим наука в значительной мере обязана трудам отечественных анатомов, изучавших лимфатическую систему в плане ее морфофункционального единства с кровеносным руслом.

Резюмируя данные о топографо-анатомических взаимоотношениях вен и лимфатических сосудов внутренних органов, выделим следующие общие положения.

Топография лимфатических сосудов (капилляров) в составе сосудистого пучка

Лимфатические сосуды всегда лежат по периферии сосудистого пучка. Если они представлены параллельными стволиками, то последние располагаются по сторонам от кровеносных сосудов.

Если лимфатические сосуды образуют сплетения (сосудистые сетки, муфты, по А. И. Свиридову,1962), то такие сплетения охватывают кровеносные сосуды со всех сторон.

В тех случаях, когда сосудистый пучок представлен более чем одним кровеносным сосудом (артерия и одна вена, артерия и две-три вены), лимфатические сосуды не только окружают кровеносные сосуды, но также располагаются между ними.

Может быть, в некоторых случаях перивенозные сосуды не выражены, как об этом сообщает Д. Д. Зербино (1957), описывая периваскулярные лимфатические сосуды в диафрагме человека, однако, сопоставляя между собой многочисленные литературные данные, можно прийти к выводу, что такая конструкция сосудистого пучка менее универсальна, чем описанная выше.

Емкостные взаимоотношения между элементами сосудистого пучка

Количество лимфатических сосудов (капилляров), как правило, больше, чем кровеносных сосудов в пучке. Так как число артерий обычно не превышает одной, то количество лимфатических сосудов определяется числом вен, которых может быть одна-две-три.

Заметно, что лимфатические сосуды, сопровождающие вены, выглядят более широкими, чем те, которые сопровождают артерии. Это правило сохраняется и в тех случаях, когда лимфатические сосуды образуют сплетения вокруг артерий и вен. Перивенозные сплетения представляются более развитыми, чем периартериальные.

На многочисленных объектах замечено, что нередко появляется тенденция к следующим количественным взаимоотношениям между отдельными компонентами сосудистого пучка - 1:2:4 (одна артерия, две вены, четыре лимфатических сосуда).

Бopoдин Ю.И., Caпин M.P. и др., 1990 г.

Дополнительная информация:

• Взаимное расположение кровеносных и лимфатических сосудов
• Критерии оценки состояния сосудов
• Вся информация по этому вопросу