|
Влияние комбинированных оральных контрацептивов на рак молочной железы
Широко распространенные комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат синтетические эстрогены (местранол или этинилэстрадиол), прогестерон и их производные. Опыт их применения не достаточен для оценки связи с увеличением риска развития рака молочной железы.
Обобщение и анализ результатов ряда крупных исследований, включавших 4711, 2116 и 378 наблюдений из 1666755 женщин, не выявили связи между приемом комбинированных оральных контрацептивов и увеличением степени риска заболевания (RR=1,0, 1,12 и 1,07 соответственно). Тем не менее, нежелательных последствий их применения в отдельных группах населения полностью нельзя исключить.
Имеются данные о повышении риска при продолжительном приеме препаратов - 4-х и более лет до первых родов (R=2,0), или очень длительном их использовании - более 10-15 лет (RR=4,1), а также при носительстве унаследованных мутаций генов.
Длительный прием комбинированных оральных контрацептивов связывают с повышением риска пременопаузального рака, но эта проблема требует дальнейшего изучения.
Другие исследования свидетельствуют об уменьшении риска рака молочной железы у женщин с атипической гиперплазией и при пролиферативных заболеваниях без атипии, также как и у женщин с заболеваниями молочной железы без пролиферации.
Этот надежный и удобный в применении вид контрацепции уменьшает частоту нежелательных беременностей, приводя к снижению осложнений после абортов и уменьшению материнской смертности, а также снижает риск рака яичников и рака эндометрия. Тем не менее, назначение данных препаратов необходимо тщательно продумывать, особенно при назначении женщинам, имеющим высокий риск рака молочной железы по данным анамнеза.
Л.A.Heлюбинa, В.A.Xaйлeнкo
"Влияние комбинированных оральных контрацептивов на рак молочной железы" и другие статьи из раздела Заболевания молочных желез
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина 2004-2024 |