Показания к проведению аблации или резекции эндометрия

До настоящего времени ещё нет чётких показаний к проведению аблации или резекции эндометрия. В то же время большинство хирургов-эндоскопистов считают, что показания к этим оперативным вмешательствам включают следующие состояния:

1. Рецидивирующие, обильные, длительные и частые маточные кровотечения при неэффективности консервативных методов терапии и отсутствии данных о злокачественной патологии внутренних половых органов у пациенток старше 35 лет.
2. Рецидивирующие гиперпластические процессы эндометрия у пациенток в пре- и постменопаузе.
3. Пролиферативные процессы эндометрия в постменопаузе при невозможности проведения гормональной терапии.

При рецидивирующих гиперпластических процессах эндометрия в период постменопаузы аблацию (резекцию) эндометрия целесообразно сочетать с лапароскопической аднексэктомией, так как почти у всех пациенток этой группы выявляют патологические процессы в одном или обоих яичниках (чаще гормоносекретирующие структуры).

Некоторые эндоскописты рекомендуют производить аблацию эндометрия при альгодисменорее, предменструальном синдроме и кровотечениях, вызванных заместительной гормональной терапией. Однако этот вопрос пока дискутируется.

Показания к аблации (резекции) эндометрия формулируют с учётом следующих факторов:

• Нежелание женщины сохранить репродуктивную функцию.
• Отказ от гистерэктомии (желание сохранить матку) или опасность её выполнения открытым методом.
• Величина матки не более 10-12 нед беременности.

Г.Caвeльeвa, B.Бpeyceнкo, Л.Kaппyшeвa

"Показания к проведению аблации или резекции эндометрия" и другие статьи из раздела Гистероскопия

Читайте также:

• Аблация эндометрия при кровотечении
• Обследование перед аблацией (резекцией) эндометрия
• Вся информация по этому вопросу