Главная • Гастроэнтерология • Заболевания кишечника • Что такое лимфоцитарный и коллагеновый колит

Что такое лимфоцитарный и коллагеновый колит

Лимфоцитарный (микроскопический) колит - воспалительное заболевание толстой кишки с лимфоцитарной инфильтрацией слизистой оболочки, характеризуется длительным течением с рецидивирующей диареей.

Коллагеновый колит отличается гипертрофией коллагеновой ткани в субэпителиальном слое толстой кишки.

Лимфоцитарный и коллагеновый колит - две фазы одного заболевания.

Коллагеновый колит впервые описал М. Lindstrom (1976) у больного с тяжелой формой хронической диареи. В 1989 г. J. Lazenby сообщил об особой форме колита, отличающейся выраженной лимфоцитарной инфильтрацией внешне неизмененной слизистой оболочки толстой кишки. Помимо собственной пластинки, лимфоцитарный инфильтрат распространялся и на поверхностный эпителий.

Лимфоцитарный и коллагеновый колит - редкие формы патологии. Этиология заболевания неизвестна. Патогенез связывают с иммунологическими сдвигами в слизистой оболочке толстой кишки. Известно, что лимфоцитарный и коллагеновый колиты наблюдаются в основном у больных глютеновой энтеропатией, ревматоидным артритом и синдромом Съегрена, т. е. заболеваниями, ассоциирующимися с HLA А1-и HLA АЗ-антигенами. Предполагается также патогенное влияние микробной флоры кишечника на формирование и дифференциацию фибробластов.

Наличие большого количества соединительной ткани существенно нарушает функцию колоноцитов. В результате нарушается всасывание воды и электролитов в толстой кишке, что ведет к хронической преимущественно секреторной диарее. Снижается также моторно-эвакуаторная функция кишки, уменьшаются высота полулунных складок и глубина гаустр. При коллагеновом колите толстая кишка может приобретать вид трубки с ровными стенками.

Заболевание I стадии (микроскопический, или лимфоцитарный, колит) характеризуется неспецифической воспалительной реакцией, которая проявляется выраженной инфильтрацией стенки кишки лимфоидными клетками; II стадия (коллагеновый колит) отличается наличием коллагенового слоя под базальной мембраной эпителиоцитов.

Примерная формулировка диагноза:

Хронический лимфоцитарный колит с рецидивирующей диареей, фаза обострения;
Хронический коллагеновый колит с выраженным нарушением структуры и моторно-эвакуаторной функции толстой кишки, фаза обострения.

Ф.Koмapoв, A.Пapфeнoв

"Что такое лимфоцитарный и коллагеновый колит" и другие статьи из раздела Заболевания кишечника

Читайте также: