Как проявляется СПИД

Для вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа) характерна повышенная частота лимфом Ходжкина В-клеточного и Т-клеточного типа, а также миелоидных лейкемий и саркомы Капоши.

Выраженная слабость клеточного иммунитета при СПИДе приводит не только к возникновению злокачественных новообразований, но и к различным оппортунистическим инфекциям и заболеваниям.

Во всем мире инфицировано примерно 35-40 миллионов человек. В Европе и Северной Америке наблюдается почти исключительно ВИЧ-инфекция типа I, в то время как в Западной Африке встречается также менее патогенная ВИЧ-инфекция типа II.

Первые случаи заболевания СПИДом были описаны в США, начиная с 1981 года, у гомосексуальных мужчин, наркоманов, заразившихся при внутривенном введении наркотиков, и пациентов с гемофилией. Антитела к ВИЧ были обнаружены в пробах сыворотки с более ранними датами. Синдром, который вызывается нейро- и лимфотропными вирусами и характеризуется нарушением функции СВ4-положительных клеток-хелперов, подразделяется, согласно классификации Центра по контролю за заболеваниями, на 3 (А-С) клинических категории и 3 (1-3) подкатегории в зависимости от содержания СБ4-клеток в периферической крови.

После первичной инфекции вируса ВИЧ и инкубационного периода в течение 1-3 недель, у части инфицированных развивается картина острой ВИЧ-инфекции, напоминающая мононуклеоз, после затухания которой в крови можно определить ВИЧ-антитела. Затем чаще всего наступает многолетний бессимптомный период. В дальнейшем течении заболевания у 50 % пациентов развивается синдром лимфаденопатии (ЛАП), для которого характерно стойкое генерализованное безболезненное увеличение лимфоузлов.

При дальнейшем прогрессировании заболевания все чаще наблюдаются неспецифические симптомы - лихорадка выше 38.5С и диарея, которая длится более 4 недель.

Спустя длительное время после первичной инфекции заболевание, по мере нарастания дефицита клеточного иммунитета, переходит в развернутую стадию СПИДа, которая определяется появлением определенных заболеваний-индикаторов (клиническая категория С). При этом развитие клинически манифестного иммунодефицита может занять от 6 месяцев до 10 лет.

Определяющие СПИД заболевания вызываются либо непосредственно вирусом ВИЧ, либо оппортунистическими инфекциями и опухолями. Инфекции при СПИД чрезвычайно многообразны. К ним относятся микозы, бактериальные и вирусные инфекции, а также протозойные заболевания. Ведущими первичными проявлениями при естественном течении ВИЧ-инфекции (без антиретро-вирусной терапии и профилактики) являются пневмоцистная пневмония (примерно у 40 % пациентов), кандидоз пищевода (примерно 11 %) и токсоплазмоз (примерно 9.5 %). Саркома Капоши встречается в качестве первичного проявления в 22 % случаев.

Другие проявления представлены в таблице.

Клинические категории А-С в CDC-классификации ВИЧ-инфекции

Наиболее эффективным лечением СПИД в настоящее время является эндолимфатическая терапия. Она позволяет с хорошим клиническим результатом проводить лечение воспалительных заболеваний и оппортунистических инфекций, являющихся причиной смерти пациентов, а также повысить качество и продолжительность жизни.

Ф.B.Тишeндop

"Как проявляется СПИД" и другие статьи из раздела Дифференциальная диагностика по внешним признакам

Читайте также:

• Как выглядит саркома Капоши (фото)
• Как выглядит карцинома кожи, фото
• Вся информация по этому вопросу