Лимфотропное лечение туберкулеза

Химиотерапия занимает ведущее место в лечении туберкулеза легких, однако при применении традиционных методов введения препаратов не всегда достигается положительный клинический эффект по ряду причин. Прежде всего, вследствие изменения тканей и нарушения микроциркуляции, сопровождающих воспаление, затрудняется проникновение лекарственного препарата в очаг поражения. Помимо этого, длительное использование комбинаций из 3 и более туберкулостатических препаратов увеличивает число побочных эффектов и аллергических реакций, что также затрудняет процесс лечения.

Преимущества лимфотропной терапии при лечении туберкулеза

Помочь в решении этих проблем может использование лимфотропного пути введения лекарственных препаратов, при котором создаются условия для быстрой санации инфицированной лимфы, что особенно актуально, учитывая тропность возбудителя туберкулеза к лимфатической системе.

При региональном лимфатическом введении создаются условия для пролонгированного поступления лекарственного препарата в кровь, снижается его гепатотоксическое действие и, как следствие, достигается высокий клинический эффект при хорошей переносимости терапии и меньшем расходе препаратов, а также имеет место более совершенный тип затихания туберкулезного процесса и сокращение сроков стационарного лечения.

Существуют различные способы лимфотропного, или непрямого эндолимфатического, введения лекарственных препаратов: метод Ю.М. Левина, ретростернальный путь, введение препаратов в претрахеальное клетчаточное пространство и т.д.

Лимфотропное введение препаратов рекомендуется применять в интенсивную фазу лечения больных туберкулезом.

Показания к лимфотропной терапии туберкулеза

Показания к применению регионального лимфотропного введения лекарственных препаратов:

1. Активный туберкулез легких с выраженными инфильтративными изменениями.
2. Туберкулез легких в фазе распада.
3. Туберкулез периферических лимфоузлов (казеозная, казеозно-абсцедирующая и индуративная формы).

Противопоказания к лимфотропной терапии туберкулеза

К абсолютным противопоказаниям относится непереносимость новокаина. Относительным противопоказанием является легочное кровотечение. В этом случае лимфотропную терапию можно применять с использованием лидазы в качестве лимфостимулятора.

проф. Чepнexoвcкaя H.E. с соавт., 2011 г.

Дополнительная информация:

• Абсцесс легкого: причины, санационная бронхоскопия, лимфотропное лечение
• Точки введения препаратов при лимфотропном лечении туберкулеза
• Вся информация по этому вопросу