Озонотерапия ишемической болезни сердца

Основной формой ИБС является стенокардия, что в переводе с греческого обозначает сжатие в сердце, подчеркивая наиболее существенное клиническое проявление. Стенокардию следует определить как хроническое заболевание, характеризующееся приступами, сущность которых состоит в развитии временного несоответствия между коронарным кровотоком и потребностью миокарда в питании из-за атеросклеротического поражения коронарных сосудов. Главным симптомом болезни является приступ болей, являющийся клиническим проявлением ишемии миокарда.

Ишемия вызывает ряд глубоких нарушений в метаболизме клеток, в частности, в кардиомиоцитах, что ведет к падению энергетического обмена и, как следствие, к снижению сократительной способности сердца.

Воздействие озона на эритроциты

Эритроциты являются одними из главных объектов при взаимодействии озона с кровью. Это связано с тем, что мембрана эритроцитов содержит большое количество фосфолипидов с цепями полиненасыщенных жирных кислот. Озон (атомы кислорода) встраиваются в месте двойных связей жирных кислот, превращая их из длинноцепочечных в короткоцепочечные. В результате эритроцитарная мембрана становится более эластичной, что обеспечивает повышенную пластичность и подвижность эритроцитов и ведет к улучшению реологических свойств крови и микроциркуляции.

Наблюдается активация метаболизма эритроцитов. Под воздействием глютатионовой системы происходит активация гликолиза, ведущая к повышению содержания 2.3 дифосфоглицерата и водородных ионов, что является основным механизмом терапевтического действия озона так как в результате ослабляется связь гемоглобин-кислород, что облегчает высвобождение кислорода в окружающие ткани.

При этом в участках тканей с недостаточным кровообращением отдача кислорода происходит в большем объеме, эффект, которого не удается достичь с помощью медикаментов.

Противогипоксический эффект озона с коррекцией измененных процессов транспорта и утилизации кислорода тканями продемонстрирован в работах А.Т.Быкова с соавт.(1998, 2000) при изучении кинетики кислородного метаболизма методом транскутанной полярографии у больных ишемической болезнью сердца.

Значение озона при ишемических состояниях

Значение озона при атеросклеротических ишемических состояниях заключается не просто в улучшении доставки кислорода. Он участвует в глубоких обменных процессах, в частности влияет на окислительно-восстановительные процессы, протекающие в дыхательной цепи митохондрий.

Образование АТФ (окислительное фосфорилирование) происходит в митохондриях. Из митохондрий АТФ переходит в цитоплазму и преобразуется в креатинфосфат, который транспортируется к потребляющим энергию структурам. Там он с помощью кислорода вновь восстанавливается в АТФ. При этом накопление и скорость расхода энергии напрямую зависит от скорости ресинтеза АТФ, которая в свою очередь обусловлена степенью поступления кислорода.

Энергия креатинфосфата и АТФ идет на работу кальциевых и калий-натриевых каналов, транспортирующих ионы против концентрационного градиента и обеспечивающих процессы сопряжения и сокращения миофибрилл, а также на синтетические процессы, протекающие в ядре кардиомиоцита.

Ишемия вызывает ряд глубоких нарушений метаболизма в кардиомиоцитах, и основным по значению фактором является гипоксия, которая в короткий срок нарушает синтез аденозинтрифосфата в митохондриях, что ведет к падению энергетического обмена и, как следствие, к снижению сократительной способности миокарда.

Озонотерапия способствует лучшему использованию артериального кислорода в снятии гипоксических состояний и восстановлению функций клеток.

На повышение сократительной функции миокада по показателю фракции выброса левого желудочка (увеличение на 10,4%) и физической работоспособности по данным велоэргометрии (прирост объема выполненной работы на 31,6% у мужчин и на 38,7% - у женщин) после курса озонотерапии указывается в работах Е.И.Сычевой (2000, 2003).

O.B.Macлeнникoв,K.H.Koнтopщикoвa,2005

Дополнительная информация:

• Программа лечения и профилактики атеросклероза при озонотерапии
• Воздействие озонотерапии на тромбообразование
• Вся информация по этому вопросу