Причины рассеянного склероза

Причины и патогенез рассеянного склероза (РС) настолько сложны, что до настоящего времени не выработалось единого взгляда на эти процессы. Многие исследователи рассматривают болезнь как вялотекущую нейроинфекцию, другие отдают ведущее место различным нарушениям в основном комплексе гистосовместимости. Важное значение имеет воздействие окружающей среды на организм человека. Эти и другие наблюдения склоняют к гипотезе мультифакториальности причин возникновения рассеянного склероза.

Большинство исследователей полагает, что в патогенезе рассеянного склероза главенствующим фактором являются иммунопатологические реакции организма, так как они при PC изменяются также как и при других болезнях с аутоиммунным компонентом. Установлено, что при PC образуются антитела к основному белку миелина.

Отмечено также, что в период обострения болезни резко снижается число и функциональная активность Т-супрессоров и увеличение Т-хелперов, напротив, в период стабилизации процесса эти показатели приходят к норме.

В спинномозговой жидкости (СМЖ) нарастает концентрация IgG. а в крови определяются IgM антитела против клеток гладких мышц.

Нарушается синтез и экспрессия цитокинов и интерлейкинов .

При рассеянном склерозе наблюдается нарушение в функционировании ферментных систем. В значительной степени это относится к протеолитическим ферментам, например, лейцинаминопептидазе, уровень которой в СМЖ может служить показателем активности заболевания.

Распад миелиновых белков приводит к дестабилизации биологических мембран и активации перекисного окисления липидов, является одним из важнейших моментов нарушения биохимизма нервной ткани в целом. С другой стороны активный распад белков миелина ведет к усилению реакций аутоиммунитета.

У больных с рассеянным склерозом имеют место значительные нарушения в липидном обмене, в частности, арахидоновой и липоевой кислот, что ведет за собой каскад реакций, нарушающих синтез простагландинов и расстройства внутриклеточной регуляции жизнедеятельности нервных клеток.

Таким образом, рассеянный склероз можно отнести к заболеванию, в этиологии которого ведущее значение имеет синергическое действие различных факторов как внутренней (генетическая предрасположенность, нарушения в функционировании ферментных систем и гематологического барьера и т.п.), так и внешней (определенные географические зоны, нарушения экологии, воздействие на организм патологических агентов) среды.

Постоянная антигенная стимуляция вирусными белками, а также нарушения механизмов иммунитета обуславливают хроническое течение рассеянного склероза.

Дополнительная информация:

• Заболеваемость рассеянным склерозом
• Метаболизм миелина при рассеянном склерозе
• Вся информация по этому вопросу