Лечение бронхиальной астмы

При лечении бронхиальной астмы руководствуются, прежде всего, устранением причин острого сужения бронхов (спазм гладких мышц бронхов, острый отек, или острое обострение хронического воспаления), что вызывает одышку.

Необходимо вылечить хронические инфекционные заболевания. Тщательно производить уборку в квартире от пылевых клещей и других насекомых. Старые матрасы лучше заменить на матрасы нового поколения, которые не собирают пыль, клещей.

Необходимо избегать сильных запахов, воздействия пыльцы, химических веществ (в том числе лаков в аэрозольной упаковке).

Придется вылечить храп, отказаться от курения. Если возникает предположение о роли тех или иных возможных рефлексогенных моментов, то надо попытаться их устранить (удаление полипов носа, лечение воспалительных процессов в придаточных пазухах, исправление неправильного положения матки, фиксация бандажом блуждающей почки и др.).

Есть два типа противоастматических лекарств: бронходилататоры, которые уменьшают бронхоспазм и антивоспалительные препараты, которые уменьшают воспаление воздухо-проводящих путей.

Бронходилататоры воздействуют непосредственно на бета-рецепторы, которые прикрепляются к мышцам вокруг дыхательных путей. Когда эти лекарства воздействуют на бета-рецепторы, мышцы расслабиться и увеличивается проходимость бронхов.

Для экстренной помощи существует целый ряд карманных дозированных ингаляторов - бронходилятаторов. Они поставляет лекарства непосредственно в дыхательные пути. Наиболее распространенными бронхолитиками являются антагонисты beta-2-адренорецепторов, такие как сальбутамол, левалбутерол, тербуталин и битолтерол.

Анти-воспалительные препараты работают главным образом путем воздействия на деятельность иммунных клеток (тучных клеток, вызывающих воспаление бронхиальной стенки). Анти-воспалительные препараты также помогают расслабиться мышцам при бронхоспазме.

Лечение бронхиальной астмы в межприступном периоде требует терпения от врача и больного. К десенсибилизирующей терапии относится лечение кортикостероидами, которые могут дать разительный эффект. Кортикостероиды уменьшают симптомы астмы путем подавления иммунной реакции и часто успешно применяются, если другие виды лечения не помогают. Долгосрочное использование пероральных кортикостероидов может иметь серьезные побочные эффекты, в том числе ослабление костей, развитие катаракты. Недавние исследования показывают, что малые дозы ингаляций кортикостероидов, принятых в комбинации с некоторыми бронхолитиками значительного сокращают побочные эффекты.

Из методов неспецифической десенсибилизации применяется также аутогемотерапия в возрастающих дозах. При астме, возникшей на фоне хронического бронхолегочного процесса, в ряде случаев оказывается эффективным лечение аутовакциной, изготовленной из выделенных из мокроты микробов.

Лейкотриены - другой тип противовоспалительных лекарств, которые применяются в качестве альтернативы кортикостероидов для длительного лечения бронхиальной астмы. Лейкотриены являются медиаторами аллергических и воспалительных процессов. Одним из главных источников лейкотриенов являются лейкоциты.

Разработаны и с успехом применяются для лечения бронхиальной астмы блокаторы лейкотриеновых рецепторов - монтелукас и зафирлукаст.

Иммунотерапия изменяет аллергическую реакцию многократным воздействии малых количеств аллергенов. Иммунотерапия является особенно эффективным в снижении аллергические реакции на пылевых клещей, животных злость, пыльцу, и грибы.

Также для лечения бронхиальной астмы используют гомеопатию.

Большее значение имеют средства, понижающие возбудимость центральной нервной системы.

Наблюдается эффект и от иглоукалывания. Можно испробовать некоторые физиотерапевтические методы (ультрафиолетовое облучение, УВЧ).

Курортное лечение (Кисловодск, Теберда, Нальчик, Южный берег Крыма и др.) приносит обычно временное улучшение. Приступы могут исчезнуть при переезде в другую местность, но заранее это предсказать почти невозможно.

И.Б.Лиxциep

"Лечение бронхиальной астмы" и другие статьи из раздела Заболевания бронхов

Читайте также:

• Задачи при лечении бронхиальной астмы
• Лечение астмы
• Вся информация по этому вопросу