Что такое отек легких: удушье, цианоз, клокочущее дыхание

Отек легких - это патологическое состояние, обусловленное обильным пропотеванием жидкой части крови в интерстициальную часть легких и альвеолы. Клинически проявляется тяжелым удушьем, цианозом и клокочущим дыханием.

Причины отека легких

Причинами отека легких являются ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, клапанные пороки, кардиомиопатии, тромбоэмболии в системе легочного ствола, болезни органов дыхания, поражение центральной нервной системы, аллергические состояния, экзогенные и эндогенные интоксикации, парентеральное введение избыточного количества жидкости.

Клиническая картина отека легких

Клинически выделяются фаза интерстициального отека и фаза альвеолярного отека легких.

Интерстициальный отек легких

При интерстициальном отеке легких отмечается одышка в покое, усиливающаяся при малейшем физическом напряжении. Рентгенологически на этой стадии отека легкого выявляются нечеткость легочного рисунка, понижение прозрачности прикорневых отделов.

Альвеолярный отек легких

При альвеолярном отеке легких частота дыхания достигает 30-40 в 1 мин, появляется акроцианоз, дыхание становится клокочущим, слышимым на расстоянии. Выделяется обильная пенистая мокрота, нередко розового цвета. Характерны возбуждение, страх смерти. При аускультации над всей поверхностью легких определяется масса разнокалиберных влажных хрипов (в начальных фазах - крепитация и мелкопузырчатые хрипы), тоны сердца резко приглушены, нередко не выслушиваются из-за шумного дыхания. Рентгенологически чаще всего обнаруживаются интенсивное гомогенное симметричное затемнение в центральных отделах легочных полей в форме крыльев бабочки, реже - диффузные двусторонние тени различной протяженности и интенсивности или инфильтратоподобные затемнения долей легких. При массивном отеке легких возможно тотальное затемнение легочных полей.

к.м.н., доцент B.K.Mилькaмaнoвич

Дополнительная информация:

• Кашель, одышка, частое дыхание, бледность и другие симптомы сердечной астмы
• Одышка, удушье, сердцебиение и другие симптомы хронической сердечной недостаточности
• Вся информация по этому вопросу