Лечение простуды и респираторных инфекций

Антибиотикотерапия не влияет на течение вирусной респираторной инфекции.

При простуде в первую очередь рекомендуется применять сосудосуживающие средства, которые устраняют заложенность в полости носа и в горле. К таким лекарствам относятся оксиметалозин (Африн) и фенилэфрин (Дристан, Неозинефрин и др.), выпускаемые в виде назальных спреев. Они значительно эффективнее, чем препараты для перорального приема, например псевдоэфедрин (Сюдафед). Применять сосудосуживающие средства рекомендуется не дольше 3-5 дней, поскольку более продолжительное применение может привести к новому отеку слизистой оболочки носа после прекращения использования лекарства. Оральные препараты можно с успехом комбинировать с назальными спреями. Таблетки следует принимать на протяжении более продолжительного периода - до нескольких недель.

Перечисленные нами препараты достаточно безопасны и пригодны для лечения пациентов, страдающих гипертензией и заболеваниями щитовидной железы. Против чиханья и насморка иногда помогают такие продаваемые без рецепта средства как хлорфенирамин, хотя их прием часто вызывает сонливость.

Облегчить или снять боль, характерную для респираторных инфекций верхних дыхательных путей, обычно помогают аспирин, ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Мотрин). Они не только оказывают обезболивающий эффект, но также снимают воспаление и снижают температуру тела. При бронхите можно значительно улучшить клиническое состояние, купировать кашель и разорвать порочный круг "кашель - раздражение дыхательных путей - кашель" при помощи такого препарата как декстрометорфан (Робитуссин).

Если кашель не прекращается после приема сильнодействующих муколитических средств, если затруднено дыхание и слышны хрипы в легких, необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом на предмет выявления астмы: эта патология после перенесенной респираторной инфекции иногда развивается почти внезапно.

При болях в горле временное улучшение наступает после полоскания слабым теплым раствором морской или поваренной соли. Хрипоту можно уменьшить, включив увлажнитель воздуха и перейдя на щадящий режим - сняв нагрузку на голосовые связки.

Как ни странно, согласно результатам научных исследований, подтверждающих многовековой опыт наших прабабушек, состояние больного респираторной инфекцией существенно улучшается благодаря куриному бульону, это горячее питье помогает очистить носовые ходы от слизи. Аналогичный эффект дают паровые ванночки и увлажнение воздуха. А вот витамин С, даже в повышенных дозах, вопреки рекламе не оказывает при простуде никакого лечебного действия. Это подтверждает целый ряд научных работ.

В США ежегодный оборот от продажи средств безрецептурного отпуска против ОРЗ достигает 2 миллиардов долларов. Большинство этих средств - комплексные по своему характеру. Они нацелены на устранение сразу нескольких симптомов простудного заболевания. Стоят такие лекарства значительно дороже, чем обычные однокомпонентные препараты, а их применение чревато большим числом неблагоприятных побочных эффектов.

В 1996 году проведено исследование, результаты которого произвели в США настоящую сенсацию. Было установлено, что пищевые добавки, содержащие цинк, способны существенно улучшать клиническое состояние пациентов с респираторными инфекциями. Это привело к повышению покупательского спроса на добавки, в состав которых входит данный микроэлемент. Однако не следует возлагать на упомянутое средство слишком большие надежды, поскольку в ходе других научных исследований никакой связи между приемом цинксодержащих препаратов и улучшением самочувствия больных простудой выявлено не было. Наоборот, согласно ряду гипотез, прием цинка чреват снижением активности иммунной системы. По мнению одних врачей, такая неэффективность содержащих цинк препаратов объясняется нейтрализацией полезного действия этого микроэлемента под влиянием различных ароматических добавок и наполнителей. Другие специалисты убеждены, что цинк вообще никак не влияет на течение и симптоматику простудных заболеваний или на состояние иммунной системы. И тем не менее, некоторые врачи рекомендуют принимать препараты цинка в течение 1-2 суток после появления признаков простуды. Они полагают, что это помогает сократить продолжительность заболевания, поскольку цинк препятствует проникновению вируса в слизистую оболочку полости носа.

В целом антибиотикотерапия никак не влияет на течение вирусной респираторной инфекции. Исключение составляет грипп, вызванный вирусом типа А. При этом заболевании противовирусные лекарственные средства позволяют существенно улучшить клиническое течение инфекции у пожилых ослабленных больных и у взрослых пациентов, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями. Однако антибиотики в сочетании с симптоматическими средствами все же необходимы при развитии осложнений после вирусных респираторных инфекций и гриппа, а также для лечения гайморита, фарингита, отита, бронхита и пневмонии.

C.Aйзeнштaдт

Дополнительная информация:

• Диагностика простуды и респираторных инфекций
• Как не заболеть гриппом или простудой
• Вся информация по этому вопросу