Ретроградный ток лимфы

Некоторые авторы, однако, считают, что ретроградный ток лимфы по сосудам в условиях нормы невозможен. Сошлемся на мнение по этому вопросу известного патолога-лимфолога Д. Д. Зербино (1974): ретроградное давление лимфы вряд ли возможно, а если это и бывает, то как исключение.

Ретроградный ток лимфы у новорожденных

Приведем ссылку и на данные Л. В. Чернышенко, наблюдавшей у плодов распространение инъецируемой в плевральную поверхность диафрагмы краски в лимфатические сосуды брюшной полости, таза, даже бедра. В основном это, правда, имеет место до развития групп регионарных лимфатических узлов. Следует также учесть, что у плодов и новорожденных клапаны построены в пределах лимфатического русла только из эндотелия, что не препятствует ретроградному распространению инъецируемой краски, в частности, из грудной полости в брюшную: через щели между пучками мышечных волокон медиальных ножек диафрагмы по сторонам от отверстий пищевода и аорты, по ходу нижней полой вены, аорты, симпатического ствола, непарной и полунепарной вен, как и по ходу серозного покрова в плевральной поверхности диафрагмы через ее мышечные волокна на брюшинную поверхность.

И в исследованиях В. П. Утковой (1953), проведенных на трупах плодов, новорожденных и детей до года жизни, отмечена возможность ретроградного тока лимфы по экстраорганным лимфатическим сосудам брюшной полости.

Заслуживает внимания и точка зрения Ю. Е. Выренкова (1987) о том, что наличие на вершинах створок клапанов отверстий, обнаруженных с помощью сканирующего микроскопа, не исключает ретроградный ток лимфы.

Ретроградный ток лимфы в печени

Помимо возраста, есть еще одна причина - пластичность клапанов лимфатических сосудов, в частности грудного протока, допускающих ток лимфы в "парадоксальном" направлении. Так, например, еще в прошлом веке было отмечено, что клапаны в поверхностных лимфатических сосудах печени при инъекции легко пропускают краску во всех направлениях.

Можно привести и следующие примеры. Д. А. Жданов (1952) наблюдал на трупах взрослых и детей распространение краски в цепи поясничных лимфоузлов до латеральных подвздошных.

Ретроградный ток лимфы в легких и брюшной полости

Описан ретроградный ток лимфы в условиях нормы в легких (Емельянова А. М., Рябова С. Е., 1940; Равич-Щербо В. А., 1940), сосудах брюшной полости (Выренков Е. Я., 1960), яремных лимфатических стволах (Жданов Д. А., 1945; Семеина Н. А., 1958). Или же при инъекции лимфатических узлов брюшной полости зафиксировано попадание по сосудам краски в грудной проток, а из него - ретроградно во впадающие в проток в грудной полости выносящие лимфатические сосуды предпозвоночных и задних медиастинальных (околопищеводных, преаортальных, интераортоозофагалышх и задних диафрагмальных) лимфатических узлов.

W. A. Weirlner, R. M. Steiner (1971) также писали о возможности тока лимфы по направлению к грудному протоку и в других направлениях. В прижизненных наблюдениях на брыжейке крыс С. Г. Топоровой (1986) установлено, что клапаны лимфатических сосудов почти всегда открыты. Они свободно пропускали лимфу в обе стороны. Высказывается предположение (Смоличев Е. П., Топорова С. Г., 1985), что вблизи выходного клапанного отверстия возникает зона пониженного гидростатического давления, вызывающая присасывающий эффект. В связи с этим роль клапанов не ограничивается предотвращением рефлюкса лимфы, а заключается также и в создании отсасывающей силы, способствующей продвижению лимфы с периферии к центру.

Бopoдин Ю.И., Caпин M.P. и др., 1990 г.

Дополнительная информация:

• Метастазы рака между яичниками и желудком, плевральной полостью и надпочечником
• Ретроградный ток при застое лимфы
• Вся информация по этому вопросу