Что делать при инсульте

При инсульте важно своевременно оказать помощь и начать лечение.

Рассмотрим, что делать, какую помощь и в какие сроки оказать, если у кого-то из ваших близких развился инсульт.

Первая помощь при инсульте

В случае развития инсульта необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда уложить больного в удобном для него положении.

При рвоте следует повернуть его голову в сторону.

При затрудненном дыхании можно облегчить состояние, подложив более высокую подушку под голову и плечи. При прекращении дыхания нужно делать искусственное.

Исключая случаи легкого инсульта, когда из симптомов отмечались только головокружение или небольшая слабость, при нарушении мозгового кровообращения необходима госпитализация. Для сохранения основных функций организма может потребоваться интенсивная терапия.

Что делать в течение 3 часов после развития инсульта

Очень важную роль в лечении инсульта играет своевременная диагностика. При введении рекомбинантного активатора тканевого плазминогена через катетер непосредственно в мозг можно ограничить или даже сделать обратимыми повреждения, связанные с его инфарктом. Такой вид лечения называется тромболитической терапией, которую необходимо начинать не позднее чем через 3 часа после развития инсульта.

Что делать в течение 6 часов после развития инсульта

Через 6 часов после появления симптомов эффективно введение рекомбинантной проурокиназы. Ее уже применяют при тромбозе средней церебральной артерии, на долю которого приходится треть всех случаев ишемического инсульта.

В целом тромболитическая терапия эффективна, но сопряжена с определенным риском, например с мозговым кровотечением. Поэтому такое лечение следует проводить только после консультации с высококвалифицированным неврологом.

Аспирин, плавикс

Ни одно лекарство не способно оживить уже погибшие участки мозговой ткани, однако с помощью некоторых препаратов можно предупредить дальнейшее поражение мозга даже в отсутствие тромболитической терапии.

Если инсульт обусловлен не кровоизлиянием и у пациента нет гипертензии, для снижения риска последующих ударов достаточно принимать одну таблетку аспирина в день. Возможно, это помогает благодаря его противосвертывающим свойствам. Часто причиной инсульта становится кровяной сгусток, застрявший в артерии, уже суженной из-за бляшек на стенках. Правда, все проведенные до сих пор исследования охватывали преимущественно мужчин, и данные, что аспирин более эффективен именно при лечении представителей сильного пола, получены в этих работах.

При приеме аспирина и сохранении симптоматики инсульта либо при непереносимости побочных эффектов этого лекарственного средства можно применить клопидогрел (Плавикс). Он также обладает противосвертывающим действием и достаточно безопасен, хотя и очень дорог.

Оперативное лечение

Иногда после геморрагического инсульта и для коррекции аневризмы необходима хирургическая операция, чтобы устранить кровь из мозговых тканей.

Инсульт у беременной

Беременным после инсульта предписывают полный покой, противосудорожные препараты и антикоагулянты. К сожалению, примерно четверть всех инсультов во время беременности заканчивается летальным исходом. Выживание зависит от локализации поврежденного участка мозга и степени поражения. При небольшом поражении последствия обратимы.

Реабилитация после инсульта

После инсульта пациенту нужна реабилитация – восстановление физического самочувствия, трудоспособности и речи. Существуют специальные программы обучения больных и их родственников, помогающие устранить типичные осложнения, например контрактуры конечностей.

Физиотерапия и восстановление речи помогают активизировать другие участки мозга с тем, чтобы они взяли на себя функции отмершей ткани.

Для максимальной эффективности реабилитационную терапию следует начинать как можно быстрее.

См. Реабилитация после инсульта на дому.

C.Aйзeнштaт

Читайте также:

• Диагностика и обследования при инсульте
• Профилактика инсульта
• Вся информация по этому вопросу