Главная • ЛОР • Заболевания уха • Заболевания, сопровождающиеся головокружением

Заболевания, сопровождающиеся головокружением

Перечислим основные заболевания, сопровождающиеся головокружением, их этиологию и патогенез, клиническую картину, методы диагностики и лечения.

Синдром Меньера, кохлеарная и вестибулярная формы

Этиология и патогенез. Не ясны; растяжение перепончатого лабиринта (эндолимфатическая водянка).

Клиническая картина. Головокружение, преходящая нейросенсорная тугоухость, грохочущий шум в ушах, чувство заложенности ушей.

Диагностика. Исследование функции слухового и вестибулярного анализаторов.

Лечение. Разъяснительная беседа, ограничение поваренной соли в рационе, гидрохлортиазид/триамтерен, диазепам, вестибулолитические средства, хирургическое лечение.

Вестибулярный нейронит

Этиология и патогенез. Вирусы, нарушения кровообращения.

Клиническая картина. Тяжелое головокружение, тошнота, рвота; нарушений слуха нет.

Диагностика. Характерная клиническая картина.

Лечение. Симптоматическое - вестибулолитические средства, вестибулярная гимнастика.

Рассеянный склероз

Этиология и патогенез. Очаги демиелинизации в стволе мозга.

Клиническая картина. Центральный нистагм, межъядерная офтальмоплегия.

Диагностика. MPT.

Лечение. Симптоматическое.

Доброкачественное позиционное головокружение

Этиология и патогенез. Отолитовые отложения в куполе заднего полукружного протока; болезнь развивается после черепно-мозговой травмы.

Клиническая картина. Головокружение при изменении положения головы; нарушений слуха нет.

Диагностика. Характерная клиническая картина, позиционные пробы.

Лечение. Упражнения Кауторна, позиционный маневр, перерезка заднего ампулярного нерва, хирургическая окклюзия заднего полукружного протока.

Вертебробазилярная недостаточность

Этиология и патогенез. Преходящая ишемия ствола мозга из-за спазма сосудов, гемодинамических нарушений, агрегации тромбоцитов.

Клиническая картина. Головокружение, шум в ушах, признаки ишемии ствола мозга, синдром подключичного обкрадывания.

Лечение. Лечение заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем.

Шваннома предцверно-улиткового нерва

Этиология и патогенез. Доброкачественная опухоль.

Клиническая картина. Легкое головокружение, нейросенсорная тугоухость, при которой больной плохо различает речь, поражение черепных нервов, повышение ВЧД.

Диагностика. MPT.

Лечение. Хирургическое.

проф. Д.Hoбeль

"Заболевания, сопровождающиеся головокружением" и другие статьи из раздела Заболевания уха

Читайте также: