Тугоухость при кохлеарном неврите

При кохлеарном неврите патологические изменения в одних случаях проявляются воспалительной реакцией с последующей дегенерацией и атрофией рецепторов улитки, реже слухового нерва, проводящих путей и ядер слухового анализатора. В других случаях с самого начала заболевания патологические изменения состоят в прогрессирующей дегенерации и атрофии нервных клеток.

Причины возникновения кохлеарных невритов: действие экзо- и эндотоксинов, нарушение кровоснабжения, акустическая травма, вирусная инфекция. Кохлеарная тугоухость (глухота) может быть результатом аномалийного недоразвития улитки.

Проявления кохлеарного неврита

Острые кохлеарные невриты появляются при остром нарушении кровоснабжения улитки (например, тромбоз внутренней слуховой артерии), акустической травме, действии токсинов (стрептомицин, никотин, метиловый спирт и т. д.), инфекционных заболеваниях вирусной природы (грипп, брюшной тиф, инфекционный паротит и др.). Они проявляются внезапно возникающей или развивающейся на протяжении короткого времени тугоухостью (глухотой). Вместе с этим появляются шум в ухе, нередко вестибулярные расстройства (головокружение, нарушение равновесия, тошнота, рвота).

Хронические кохлеарные невриты развиваются вследствие острых невритов либо медленно протекающих дегенеративных процессов (например, при склерозе сосудов, питающих улитку, длительном воздействии шума). Они проявляются снижением слуха, шумом в ушах. Вестибулярных расстройств, как правило, не бывает.

Диагностика кохлеарного неврита

Диагностика основана на результатах специального исследования слуха - выявляется снижение функции звуковосприятия.

Лечение кохлеарного неврита

Больные с острыми невритами подлежат госпитализации. Проводится комплекс лечебных мероприятий, включающий противовоспалительную терапию, баротерапию и медикаментозную терапию (препараты, способствующие восстановлению и стимулирующие деятельность нервной ткани,- прозерин, галантамин, витамин В12); средства, улучшающие кровоснабжение,- никотиновая кислота; лекарственные вещества, уменьшающие отек тканей,- диуретики.

Лечение может быть успешным лишь в самом начале заболевания. Эффективных способов лечения при хронических кохлеарных невритах не существует. В случае значительно выраженной тугоухости (когда разговорная речь воспринимается с расстояния менее 2 м) показано слухопротезирование (назначение слуховых аппаратов).

В.A.Быcтpeнин

"Тугоухость при кохлеарном неврите" и другие статьи из раздела Заболевания уха

Читайте также:

• Возрастное ухудшение слуха
• Шум в ушах, плохой слух при отосклерозе
• Вся информация по этому вопросу