Иммунитет при ВПЧ

Кофакторами в развитии заболевания являются нарушения клеточного и гуморального иммунитета.

Клеточный иммунитет и ВПЧ

Клеточный иммунитет играет критическую роль в развитии ВПЧ-инфекции. Известно, что пациенты с нарушенным клеточным иммунитетом имеют более высокий уровень ВПЧ, индуцирующий как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Первичными представителями иммунной реакции в ответ на ПВИ являются клетки Лангенгарса, кератиноциты и интраэпителиальные лимфоциты. Все эти компоненты находятся в эпидермисе и цервикальном эпителии, однако их взаимодействие может быть нарушено.

Установлено, что цитотоксическая реакция Т-лимфоцитов на онкоиндуцирующие протеины более часто выявляется у пациенток с ВПЧ без неоплазий. Это подтверждает роль реакции клеточного иммунитета на предотвращение развития заболевания.

Не исключается и роль генетической предрасположенности к клеточным иммунным реакциям и степени экспрессии цитокинов.

Гуморальный иммунитет и ВПЧ

Помимо системы клеточного иммунитета, в патофизиологию ВПЧ-инфекции вовлечен и гуморальный иммунитет, так как обнаружены антитела против вирусных протеинов. При хронической инфекции определяется повышенный уровень антител. Установлено, что значительная часть антител продуцируется интравагинально.

Проводилось изучение местного иммунитета при папилломавирусных поражениях шейки матки. Выявлено значительное снижение секреторного иммуноглобулина А в цервикальном секрете у пациенток с различными степенями распространения ВПЧ.

Определенную роль играют факторы неспецифической защиты (цитокины), интерлейкин-2 и гамма интерферон. Они являются иммуностимуляторами и способны ограничивать опухолевой рост, а цитокины интерлейкин 4 и интерлейкин 10 являются ингибиторами иммунитета и соответственно могут стимулировать опухолевой рост.

Проведен анализ содержания ИЛ-1 и ФНО (фактора некроза опухоли) в сыворотке крови больных с поражением шейки матки вирусом папилломы человека. Отмечено достоверное увеличение как ИЛ-1, так и ФНО в зависимости от распространенности процесса на шейке матки и степени плоскоклеточного интраэпителиального повреждения.

Основными противовирусными цитокинами являются интерфероны. Они проявляют антипролиферативную и иммуномодулирующие функции. Интерфероны индуцируют апоптоз (запрограммированную гибель клеток) и играют роль в ограничении распространения вируса и повышении антивирусного статуса инфицированных клеток.

Другим инициирующим фактором прогресса канцерогенеза является коинфицирование другими сексуально-трансмиссивными заболеваниями.

H.A.Meлexoвa

"Иммунитет при ВПЧ" и другие статьи из раздела Заболевания, передающиеся половым путем

Читайте также:

• Бородавки на половых органах, анальном отверстии, в паху, уретре
• Папилломавирусная инфекция гениталий
• Вся информация по этому вопросу