Химиотерапия рака молочной железы

Если раковые клетки выявлены в лимфатических узлах, если результаты анализов указывают на высокую вероятность распространения опухоли молочной железы, даже когда при исследовании биоптатов лимфоидной ткани эти клетки не обнаружены, в арсенале современных онкологов есть различные средства для уничтожения раковых клеток в труднодоступных органах. В первую очередь речь идет о гормональной терапии и химиотерапии рака молочной железы. Считается, что при применении этих методов лечения на раннем этапе можно либо предупредить развитие, либо замедлить распространение злокачественной опухоли. Поэтому даже на ранней стадии рака молочной железы пациенткам предлагают пройти системную терапию.

Обычно курс химиотерапии рака молочной железы продолжается до 6 месяцев и предусматривает применение лекарственных препаратов, способных подавлять рост клеток, в первую очередь раковых. Химиотерапию рекомендуют женщинам с признаками злокачественного поражения лимфатических узлов в период пременопаузы. К лечению приступают после хирургической операции.

Хорошие результаты химиотерапия дает и у женщин в период постменопаузы в возрасте до 60 лет, однако в этой группе пациенток ее эффективность несколько ниже. Сегодня все больше онкологов выступают за проведение химиотерапии молодым женщинам, у которых при исследовании биоптатов лимфоидной ткани признаки рака еще не выявлены, при наличии других факторов повышенного риска - опухоли диаметром более 2,5 см или восприимчивой к эстрогенам.

Классическая химиотерапия рака молочной железы

Классическая химиотерапия предусматривает применение трех лекарственных средств - циклофосфамида, метотрексата и 5-фторурацила (ЦМФ).

Лечение этими противоопухолевыми препаратами сопровождается достаточно неприятными, но слабо выраженными побочными эффектами. К таким последствиям относятся тошнота и несильное выпадение волос. Среди прочих - увеличение массы тела, воспаление слизистых оболочек, слезотечение и конъюнктивит.

Чем старше женщина, тем выше вероятность, что химиотерапия спровоцирует раннее наступление менопаузы. Так происходит примерно у 40 процентов женщин моложе 40 лет и у 90 процентов пациенток более старшего возраста.

Комбинированный курс химиотерапии рака молочной железы

Другим комбинированным курсом химиотерапии рака молочной железы предусмотрено применение двух лекарственных средств - адриамицина (доксорубицин) в сочетании с циклофосфамидом в повышенных дозах. Второй вариант токсичнее первого, но именно поэтому и эффективнее. Он лучше подавляет рост (пролиферацию) клеток, но, к сожалению, не только раковых, а и здоровых.

К широко распространенным побочным эффектам терапии адриамицином и циклофосфамидом относятся тошнота, рвота, понос, стоматит и полное облысение (алопеция). Вследствие накопления в организме адриамицина в большом количестве развиваются поражения сердечной мышцы (миокардит). Адриамицин вводят внутривенно ежедневно 3 дня подряд с последующим перерывом между курсами 3 недели на протяжении 3 месяцев, его эффективность примерно соответствует шестимесячному курсу химиотерапии тремя препаратами (ЦМФ).

Таксол для химиотерапии рака молочной железы

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (США) в дополнение к двухкомпонентной химиотерапии одобрило применение Таксола (пакситаксель) для лечения отдельных видов рака молочной железы. Правда, среди онкологов нет единодушия относительно целесообразности использования этого препарата и его эффективности.

K.Kapлсoн

"Химиотерапия рака молочной железы" и другие статьи из раздела Заболевания молочных желез

Дополнительная информация:

• Лучевая терапия рака молочной железы
• Гормональная терапия рака молочной железы, тамоксифен
• Вся информация по этому вопросу