Обследования при идиопатическом бесплодии

Какие исследования включает адекватное обследование при идиопатическом бесплодии?

Обследование при бесплодии должно включать как минимум анализ спермы партнера.

Для партнерши это:

• подтверждение овуляции анамнестически (регулярные менструации, сопровождаемые синдромом предменструального напряжения), картированием двухфазной базальной температуры тела, соответствующим уровнем прогестерона в сыворотке, результатом биопсии эндометрия и/или наличием пика ЛГ;
• исключение непроходимости маточных труб и патологии матки обычно путем гистеросальпингографии или эндоскопического исследования (лапароскопия/гистероскопия).

Учитывая, что одно только увеличение возраста женщины может приводить к бесплодию, одновременно нужно провести исследование резерва яичников, например, определение базального, в раннюю фолликулярную фазу (на 2-й или 3-й день менструального цикла), уровня ФСГ и эстрадиола, провокационный тест с кломифеном и/или ультразвуковое определение объема яичника и базального числа антральных фолликулов.

Дополнительные исследования при идиопатическом бесплодии

Какое дополнительное исследование фертильности показано при идиопатическом бесплодии?

При нормальных овуляторной функции и резерве яичников, проходимых фаллопиевых трубах, отсутствии отклонений в строении матки и нормальных результатах анализа спермы партнера выполняют вспомогательные исследования. В число этих исследований входят:

• посткоитальный тест,
• диагностическая лапароскопия,
• посев отделяемого из цервикального канала на бактерии, например, виды Mycoplasma и/или Ureaplasma,
• исследование функции щитовидной железы и уровней пролактина в отсутствие клинических признаков или симптомов,
• оценка гистологической адекватности лютеиновой фазы,
• определение антиспермальных антител и исследование функций сперматозоидов (например, анализ пенетрации яйцеклетки хомяка).

Часть или все эти вспомогательные методы могут быть полезны при селективном использовании, но они не включены в стандартное обследование по поводу бесплодия.

О.К.Дэвис

"Обследования при идиопатическом бесплодии" и другие статьи из раздела Бесплодие.

Дополнительная информация:

• Что такое идиопатическое бесплодие
• Частота возникновения беременности при бесплодии
• Вся информация по этому вопросу