|
Что такое склерозирующий лишай
Склерозирующий лишай - одно из заболеваний вульвы, при котором поражается кожа. Это нетяжелое состояние, за исключением сильного зуда. Однако оно может перейти в онкологическое заболевание.
Примерно у 5 процентов пациенток со склерозирующим лишаем впоследствии развивается злокачественное новообразование той или иной части вульвы. У 10 процентов больных онкологического профиля есть и склерозирующий лишай.
Этиология склерозирующего лишая неизвестна, хотя предположительно болезнь обусловлена иммунными нарушениями. Раньше это заболевание называли атрофической дистрофией наружных половых органов. Оно может развиться в любом возрасте, однако чаще поражает женщин после наступления менопаузы. По мнению ряда специалистов, патология носит наследственный характер.
Первый симптом склерозирующего лишая - появление изолированной зудящей белой бляшки. Со временем она распространяется по всей вульве и даже вокруг заднего прохода. При расчесывании появляются краснота, болезненность и эрозии. Иногда образуются изолированные утолщенные участки с голубыми или багровыми пятнами в местах подкожного кровотечения. Половые губы и крайняя плоть клитора становятся гладкими и блестящими, похожими на бумагу. Внешне кажется, что они усыхают, однако это неверное впечатление. Возникает иллюзия сужения преддверия влагалища.
Для точной диагностики необходимо сделать биопсию, поскольку склерозирующий лишай иногда является спутником рака вульвы. Аналогичные исследования нужно пройти женщине, страдавшей склерозирующим лишаем в течение долгих лет, при появлении боли в этой области. Дело в том, что красные участки на наружных половых органах маскируют рак этой локализации. Обычно делают пункционную биопсию под местной анестезией в амбулаторных условиях. Одновременно проводят кольпоскопию и выявляют все аномалии в вульве и влагалище.
Зуд можно снять кортикостероидными мазями. При более тяжелой симптоматике вульву дважды в день обрабатывают мазью с тестостероном до улучшения состояния. Затем проводят поддерживающее лечение, втирая мазь 2 раза в неделю. Терапия не дает побочных эффектов, исключая увеличение клитора.
Сегодня данное состояние лечат стероидными препаратами нового поколения, в частности темоватом, который при местном применении не вызывает побочных эффектов, типичных для перорального приема стероидов. Достаточно эффективен иммуносупрессант - циклоспорин.
Болевшая склерозирующим лишаем женщина должна регулярно делать биопсию и наблюдаться у онколога, чтобы своевременно диагностировать рак, если он разовьется.
C.Aйзeнштaт
"Что такое склерозирующий лишай" и другие статьи из раздела Воспалительные заболевания
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина 2004-2024 |