Осмотр при выделениях из влагалища

Исследованию органов малого таза должно предшествовать общее объективное обследование больной, которое может выявить некоторые отклонения в деятельности отдельных органов и систем организма.

Исследование органов малого таза лучше всего производить в период наиболее выраженных выделений без предварительного подмывания половых органов и лечения выделений. Его не следует откладывать в связи с менструацией у больной. Необходимо тщательно осмотреть и пропальпировать внутреннюю поверхность бедер, промежность и окружающую ее область, обращая внимание на участки экскориации, воспаления, изъязвления и отечности.

Особо тщательно нужно осмотреть устье уретры и область выводных протоков бартолиновых желез, ибо в некоторых случаях то, что больные считают влагалищными выделениями, может быть выделениями из уретры, например при уретритах.

При подозрительных опухолевидных образованиях наружных половых органов должна производиться биопсия с целью исключения злокачественных новообразований.

При осмотре стенок влагалища и шейки матки следует обратить внимание на характер выделений.

Хотя правильный диагноз часто ставят уже на основании данных осмотра, исследованием нативного мазка не нужно пренебрегать.

Профузные выделения характерны для острой трихомонадной инфекции, свищей и злокачественных новообразований. Присутствие в выделениях крови может свидетельствовать о трихомонадной инфекции, злокачественных опухолях или наличии инородных тел в половых путях. Необходимо собрать достаточное количество материала для приготовления нативных мазков и проведения бактериального исследования. Для выявления гонореи и проведения цитологического исследования материал берут из цервикального канала. Следует произвести биопсию подозрительных опухолевидных образований, расположенных на стенках влагалища и шейке матки.

После исследования с помощью зеркал производятся бимануальное и ректальное исследования. Возможность существования "маточных" или "трубных" причин возникновения выделений следует предполагать наряду с другой случайной патологией.

Исследование органов малого таза позволяет выявить беременность, миоматоз матки и патологию со стороны ее придатков, и поэтому им никогда не надо пренебрегать.

Не следует отказываться от него и при обследовании детей с выделениями из половых путей. При соответствующем объяснении цели исследования родителям и больным детям в большинстве случаев можно произвести его без применения седативных средств и наркоза. Исследование нативного мазка, посев материала или биопсия производятся при наличии показаний.

P.C.Шeнкeн

"Осмотр при выделениях из влагалища" и другие статьи из раздела Воспалительные заболевания

Читайте также:

• Что делать при выделениях из влагалища
• Мазок при выделениях из влагалища
• Вся информация по этому вопросу