Контроль рассечения синехий матки

Операцию по рассечения синехий матки проводят под контролем УЗИ при небольшой окклюзии полости матки и под лапароскопическим контролем при значительной окклюзии.

УЗИ-контроль рассечения синехий матки

УЗИ-контроль облегчает ориентацию в полости матки во время операции, так как под давлением вводимой жидкости полость матки расширяется, хорошо определяются её контуры.

Лапароскопический контроль рассечения синехий матки

Лапароскопический контроль позволяет избежать травмирования стенки матки и близлежащих органов электрическим током. Каждую спайку постепенно рассекают на незначительную глубину и тщательно осматривают освободившуюся полость, постепенно, шаг за шагом проводят всю операцию.

Начинать рассекать синехии нужно с нижних отделов и продвигаться в сторону дна матки и устьев маточных труб. Операции по рассечению внутриматочных синехий относят к высшей категории сложности, их должны выполнять опытные эндоскописты.

С целью адгезиолизиса можно использовать также Nd-YAG-лазер по контактной методике.

При сравнении различных методик рассечения внутриматочных синехий не выявлено преимуществ электро- и лазерной хирургии перед рассечением ножницами.

Трансцервикальное рассечение внутриматочных синехий под контролем гистероскопа - очень эффективная операция. По данным различных авторов, восстановить менструальную функцию и создать нормальную полость матки удаётся в 79-90% случаев, беременность наступает в 60-75% наблюдений, при этом патология прикрепления плаценты отмечается в 5-31% случаев.

Г.Caвeльeвa, B.Бpeyceнкo, Л.Kaппyшeвa

"Контроль рассечения синехий матки" и другие статьи из раздела Гистероскопия

Читайте также:

• Как проводят рассечение внутриматочных синехий
• Профилактика внутриматочных синехий
• Вся информация по этому вопросу