Что такое гинекологическое обследование, необходимость проведения

Гинекологическое обследование представляет собой подробный осмотр репродуктивных органов женщины - вульвы, влагалища, шейки и тела матки, яичников и фаллопиевых труб. Обычно такое обследование проводится регулярно как отдельная процедура, однако часто является подготовительной манипуляцией в рамках дородовой помощи или частью общего всестороннего обследования организма. Его также проводят при обращении пациентки к гинекологу по поводу какой-либо конкретной проблемы, связанной с репродуктивными органами.

Подобное обследование помогает установить факт беременности, выкидыша, увеличения матки или яичников, воспаления шейки матки, ослабления мышц таза, наличие любых инфекций во влагалище (вагинит), цистоцеле, уретроцеле, ректоцеле, атрофию стенок влагалища, остроконечные кондиломы, болезни вульвы, наличие аномальных разрастаний, а также подозрительных болезненных участков в яичниках.

При незаращенной девственной плеве (если только пациентка не имела половых контактов, что тоже не всегда гарантирует целостность плевы) при гинекологическом осмотре врач может определить, живет ли женщина половой жизнью. По традиции считается, что нетронутая плева означает девственность пациентки.

По мнению врачей, любой женщине, начавшей вести активную половую жизнь, необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр. После 65 лет такой осмотр поможет выявить рак яичников, шейки матки или вульвы, вероятность которых с возрастом увеличивается. Пожилым женщинам, у которых раньше мазок Папаниколау давал отрицательные результаты и которые не проходят курс заместительной терапии эстрогенами, нет необходимости делать его ежегодно - вполне достаточно ограничиться тестом раз в три года, а вот при заместительной терапии эстрогенами его лучше делать каждый год.

Женщины после гистерэктомии, но с сохраненными яичниками должны регулярно посещать гинеколога, чтобы была возможность заметить рак яичников на ранней стадии. Если гистерэктомию делали по поводу рака, мазок Папаниколау все равно необходимо сдавать регулярно. После удаления матки и обоих яичников гинекологический осмотр может ограничиваться вульвой.

Любая ведущая сексуально активную жизнь женщина при пероральном приеме контрацептивов либо при пользовании внутриматочными средствами или влагалищной диафрагмой должна ежегодно проходить гинекологический осмотр точно так же, как пациентки с наследственной склонностью к раку яичников и, возможно, другой локализации в репродуктивной системе.

Если мать женщины во время беременности в свое время принимала диэтилстилбэстрол, пациентке до наступления менопаузы также необходимо регулярно показываться гинекологу не реже раза в год.

Женщинам в периоде пременопаузы следует выбирать такое время для гинекологического осмотра, когда у них нет менструации. Если месячные вдруг начнутся в день обследования, осмотр целесообразно отложить, поскольку из-за тока менструальной крови надежность некоторых тестов снижается, в первую очередь это касается мазка Папаниколау.

Очень важно по меньшей мере за сутки до осмотра не делать спринцевания, поскольку это смоет со стенок влагалища необычные выделения и слизь, которые иногда свидетельствуют о наличии серьезной инфекции, например вагинита. Половое сношение накануне гинекологического осмотра не мешает обследованию, хотя наличие во влагалище спермицидных гелей или смазки может повлиять на результаты теста Папаниколау.

Перед гинекологическим осмотром необходимо опорожнить мочевой пузырь. Это не только сделает обследование более комфортным для самой пациентки, но и поможет врачу заметить незначительные изменения.

C.Aйзeнштaт

"Что такое гинекологическое обследование, необходимость проведения" и другие статьи из раздела Общие сведения

Дополнительная информация:

• Как проводится кольпоскопия
• Как проходит осмотр у гинеколога
• Вся информация по этому вопросу