Лечение гинекологических заболеваний

Каковы основные принципы лечения гинекологических заболеваний? При неправильных положениях матки лечебные мероприятия должны быть направлены не столько на устранение неправильностей, сколько на коррекцию тех патологических процессов, которые привели к этой аномалии. При явлениях астении проводятся общеукрепляющие мероприятия, при инфантилизме - соответствующая гормональная и физиотерапия.

При рубцово-спаечных процессах - рассасывающее лечение (алоэ, ФиБС, физиотерапия: озокерит, парафин, диатермия). При недостаточном эффекте от этих мероприятий назначают гинекологический массаж. Врач ежедневно или через день производит бимануальное воздействие на матку одновременными круговыми движениями руки снаружи, осторожно стремясь при этом вывести матку и поставить ее в правильное положение. Процедура длится 5-15 минут.

При опущении стенок влагалища и наклонениях матки кзади для предотвращения прогрессирования болезни назначаются общеукрепляющие мероприятия, направленные на повышение тонуса мышц тазового дна и передней брюшной стенки.

Питание должно быть полноценным. Полезны водные процедуры. Наряду с общими гимнастическими упражнениями рекомендуются упражнения, которые способствуют:

1. укреплению тазового дна (поднятие таза в сочетании с разведением и сведением колен, ходьба с полуприседанием, поднимание ног под прямым углом к туловищу, ритмические упражнения для мышц промежности и др.);
2. укреплению брюшного пресса (поднятие ног вертикально лежа, круговые движения туловищем в вертикальном положении и др.). Следует избегать чрезмерной физической нагрузки и поднятия тяжестей.

Если неправильное положение матки не поддается коррекции, прогрессирует, - применяется хирургическое лечение. При наличии противопоказаний к операции используются резиновые или пластмассовые кольца (пессарии). Стерильное кольцо (прокипяченое) вводят во влагалище боком, а затем располагают его поперек влагалища на тазовом дне. Необходимы ежедневные спринцевания, систематические осмотры, т.к. ношение колец может приводить к инфицированию влагалища, образованию пролежней (язв).

Профилактика неправильных положений матки и влагалища должна проводиться во все периоды жизни женщины. В детском возрасте важно следить за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря, поскольку состояние этих органов отражается на положении матки. Девочкам противопоказано физическое перенапряжение (ношение тяжестей). Очень важны занятия физкультурой и спортом. Огромное значение имеет правильное ведение родов, профилактика родового травматизма, полноценное заживление ран промежности. Избегать поднятия тяжестей. Гимнастика для укрепления мышц тазового дна и брюшного пресса.

Лечение альгодисменореи должно быть направлено на устранение причин, вызвавших ее (противовоспалительное, хирургическое, гормональное). При нарушении функции ЦНС большое значение имеет правильно организованный режим дня и питания, занятия физкультурой. При инфантилизме надо проводить общеукрепляющее лечение, тепловые процедуры, гормонотерапию.

Для устранения болей назначают покой, тепло, седативные, обезболивающие, спазмолитические средства (валериана, бромистые препараты, анальгин, индометацин, папаверин, но-шпа, платифиллин с хлоридом или глюконатом кальция, иногда атропин, белладонна). Применяются микроклизмы из теплого отвара цветков ромашки.

Poмaнoвcкaя H.В.

"Лечение гинекологических заболеваний" и другие статьи из раздела Общие сведения

Читайте также:

• Болезненная менструация
• Гинекологический массаж
• Вся информация по этому вопросу