Главная • Гинекология • Воспаление придатков матки • Бесплодие после воспалительных заболеваний

Бесплодие после воспалительных заболеваний

Что вызывает бесплодие после воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ)?

Бесплодие после ВЗОМТ обычно вызвано блокадой маточных труб или спайками, окружающими яичники либо фаллопиевы трубы (обнаруживаются у 30-40% бесплодных женщин). Блок трубы может происходить дистально или проксимально. Повреждение маточных труб может также вызывать внематочная беременность, эндометриоз и спайки в результате предшествующих операций на брюшной полости или малом тазе.

Каким образом спайки могут вызывать трубное бесплодие?

Ооциты после овуляции находятся на поверхности яичника. Фимбрии фаллопиевой трубы подхватывают яйцеклетку, а сокращения мышечной оболочки и колебания ресничек трубы способствуют ее продвижению, так что она в конце концов встречается со сперматозоидом. Перитубарные спайки могут тормозить этот механизм, таким образом приводя к бесплодию.

Каков риск бесплодия после воспалительных заболеваний органов малого таза?

В классическом шведском исследовании женщин с лапароскопическим подтверждением ВЗОМТ, доложено о:

10-15% частоте бесплодия после одного эпизода заболевания,
20-25% - после двух эпизодов,
50-55% - после трех.

После эпизода воспаления риск бесплодия коррелировал с возрастом женщины (по-видимому, более молодые женщины чаще откладывают медицинское вмешательство), количеством инфекций и тяжестью инфекции. Также доложено о 6-10-кратном увеличении частоты внематочной беременности после эпизода ВЗОМТ.

Д.А.Жароуди

"Бесплодие после воспалительных заболеваний" и другие статьи из раздела Воспаление придатков матки.

Дополнительная информация: