Распирание после еды, боль, вздутие в верхней части живота и другие признаки стеноза привратника

Стеноз привратника желудка - это рубцовое сужение выхода из желудка. Является результатом длительного течения язвенной болезни, образования рубцовой соединительной ткани в стенке.

Стеноз привратника желудка - одно из наиболее частых осложнений язвенного процесса пилородуоденальной зоны. Клинически такое состояние трактуется как стеноз привратника. Однако в большинстве случаев сужение располагается не в зоне пилорического канала, а в двенадцатиперстной кишке. Рубцовое сужение обычно усугубляется воспалительным отеком и длительным спазмом пилорического канала, что особенно проявляется в период обострения язвенной болезни. Стеноз привратника бывает компенсированным и декомпенсированным.

Признаки стеноза привратника желудка

Основные признаки стеноза - боль, чувство полноты, распирания и тяжести в эпигастральной области после еды, усиление изжоги и отрыжки.

Вначале боль может носить коликообразный (схваткообразный) характер вследствие усиленной моторной деятельности желудка. Со временем она становится постоянной и может сопровождаться появлением вздутия в верхней части живота; больные принимают вынужденное положение, чтобы уменьшить боли.

Если стеноз компенсированный, то спустя 3-6 ч эти явления исчезают; при декомпенсированном стенозе они завершаются рвотой, которая приносит облегчение.

При пальпации живота определяют вздутие его, особенно в эпигастральной области, шум плеска. В некоторых случаях наблюдается видимая перистальтика.

Стеноз (в связи с застоем и воспалением слизистой оболочки) способствует возникновению кровотечения из язвы и слизистой оболочки желудка. При стенозе резко нарушается обмен веществ, отмечается потеря массы тела, развиваются дистрофические процессы в органах.

Крайнее выражение стеноза - развитие так называемой желудочной тетании, обусловленной резким дефицитом электролитов в организме (хлоридов натрия, кальция и др.).

Диагностика стеноза привратника желудка

Диагностика стеноза привратника желудка основана на результатах рентгенологического исследования с применением контрастного вещества. Этому должно предшествовать промывание желудка щелочным раствором с последующим откачиванием содержимого в течение 2-4 дней.

Применение комплексной методики с использованием двойного контрастирования и фармакорадиографии помогает установить диагноз и выявить язвенную "нишу".

Лечение стеноза привратника желудка

Лечение стеноза привратника желудка хирургическое (дилатация стеноза или резекция желудка).

И.И.Гoнчapик

"Распирание после еды, боль, вздутие в верхней части живота и другие признаки стеноза привратника" и другие статьи из раздела Заболевания желудка

Дополнительная информация:

• Отрыжка кислым, рвота, приносящая облегчение и другие признаки стеноза
• Превращение язвы в рак
• Вся информация по этому вопросу