|
Что такое дисплазия желудка
Развитию рака желудка предшествует дисплазия. Для нее характерно нарушение гистологического строения желудочного эпителия и его тинкториальных свойств. В основе этих изменений лежит усиленная пролиферация недифференцированных клеток с замещением эпителиального пласта клетками разной степени атипии.
Клеточная атипия выражается полиморфизмом и гиперхромностью ядер, увеличением ядерно-цитоплазматического соотношения, усилением базофилии цитоплазмы и нарушением или утратой полярности, свойственной поверхностно-ямочному эпителию. Нарушения дифференцировки проявляются транслокацией не полностью дифференцированных клеток в зоны, занятые в норме зрелыми эпителиоцитами, снижением секреции мукоида, отсутствием главных и обкладочных клеток, расширением зон пролиферации, сокращением продолжительности жизни клеток, возрастанием митотического индекса и индекса метки.
Степени дисплазии желудка
Выделяются 3 степени дисплазии желудка:
- I степень отличается небольшим гиперхроматозом и увеличением диаметра ядер, снижением секреции слизи, увеличением ядерноцитоплазматического соотношения, появлением типичной кишечной метаплазии;
- при II степени дисплазии эти изменения нарастают, увеличивается число митозов, в участках кишечной метаплазии количество бокаловидных клеток и клеток Панета уменьшается;
- при III степени дисплазии усиливается гиперхроматоз ядер, наблюдается атипия клеток, полимофизм ядер, нарастает число митозов, отмечается нарушение полярности клеток, отсутствие секрета. Эти изменения могут наблюдаться при хроническом атрофическом гастрите, полипозе, в слизистой оболочке на границе язвы желудка, в культе желудка, на границе с опухолью.
Дисплазия I и II степени обратима, III степень относится к группе повышенного риска и рассматривается как пограничная между предраком и ранней стадией рака желудка. К числу предраковых заболеваний относят больных с хроническим атрофическим гастритом, полипозом желудка, оперированным желудком, болезнью Менетрие.
А.Kaлинин и пр.
"Что такое дисплазия желудка" и другие статьи из раздела Заболевания желудка и 12-перстной кишки
Читайте также:
|
©Эффективная медицина 2004-2024 |