Лечение полипов желудка

До недавнего времени тактика лечения больных с полипами сводилась либо к динамическому наблюдению за ними, либо к эндоскопической полипэктомии или хирургическому вмешательству. До последних лет консервативного лечения полипов желудка по сути не было, и лишь с исследованием роли Helicobacter pylori в их развитии появилась возможность проводить эффективную терапию. Антихеликобактерная терапия при наличии гиперпластических полипов способствовала регрессии полипов более чем в 40% случаев.

Динамическому наблюдению обычно подлежат больные с одиночными гиперплазиогенными полипами на ножке размером до 1 см, выдающиеся над поверхностью слизистой оболочки желудка или на ножке. После морфологического подтверждения процесса контрольную гастроскопию выполняют 1 раз в полгода, в случае подозрения на злокачественный процесс обследование проводят в сроки, близкие от первого исследования.

Одним из основных методов лечения полипов желудка является хирургический, который распадается на два: эндоскопическая полипэктомия и собственно хирургическое лечение. Эндоскопическая полипэктомия является ведущим методом в лечении доброкачественных полипов. Этому методу лечения подлежат один или несколько полипов небольших размеров (0,5-3 см) предпочтительно на ножке или при ширине их основания, не превышающей 1,5 см.

Противопоказаниями для эндоскопической полипэктомии являются общее тяжелое состояние больного, острый инфаркт миокарда, инсульт, бронхиальная астма тяжелого течения, нарушение свертываемости крови, нарушение проходимости пищевода.

Показаниями к хирургическому лечению полипов желудка служат трансформация полипов в рак, полипоз желудка, отрицательная динамика при полипах желудка с отсутствием возможности их эндоскопической полипэктомии, полипы на широком основании диаметром более 3 см и продолжающие прогрессировать.

Оперативное лечение само по себе представляет определенную опасность, поэтому показания и противопоказания к нему должны быть тщательно взвешены.

А.Kaлинин и пр.

"Лечение полипов желудка" и другие статьи из раздела Заболевания желудка и 12-перстной кишки

Читайте также:

• Полипозный рак
• Удаление полипов желудка
• Вся информация по этому вопросу