|
Диагностика печеночных желтух, при каких заболеваниях они бывают
Печеночная форма желтухи может наблюдаться при острых вирусных гепатитах (А, В, С, D), многих инфекционных заболеваниях (герпетический гепатит, цитомегаловирусный гепатит, желтая лихорадка, инфекционный мононуклеоз, возвратный тиф, кишечный иерсиниоз, орнитоз, лептоспироз, псевдотуберкулез, сальмонеллез, сепсис, амебное поражение печени, сифилис), токсических гепатитах (острый алкогольный гепатит, медикаментозные и другие токсические гепатиты), а также при хронических гепатитах, люпоидном гепатите, болезни Вильсона, циррозе печени.
При проведении дифференциальной диагностики печеночных желтух большое значение имеют:
- наличие признаков острого инфекционного процесса (лихорадка, симптомы общей интоксикации, экзантема, эпидемиологические данные),
- указание в анамнезе на употребление гепатотропных токсических веществ (алкоголь и его суррогаты, противотуберкулезные средства, ингибиторы МАО, производные фенотиазина и др.), технических жидкостей (дихлорэтан, этиленгликоль и др.),
- воздействие профессиональных вредностей (работа с окислителями на основе азотной кислоты, гидразином, четыреххлористым углеродом и др.).
При расспросе больного необходимо внимательно проследить за каждым этапом развития болезни, начиная от самых ранних симптомов, уточнить сроки возникновения боли, повышения температуры тела, появления желтухи, слабости, исчезновения аппетита; по возможности надо установить причину заболевания, имелись ли предпосылки парентерального инфицирования вирусным гепатитом.
При вирусных гепатитах повышение температуры тела и другие признаки инфекционного токсикоза выражены нерезко и в основном в начальных стадиях болезни, при появлении и развитии желтухи температура тела нормализуется, а признаки общей интоксикации бывают слабо выраженными.
И.И.Гoнчapик
"Диагностика печеночных желтух, при каких заболеваниях они бывают" и другие статьи из раздела Заболевания печени и желчного пузыря
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина 2004-2024 |