Как устроена печень

Печень называют главной лабораторией организма. Этот весьма важный орган размещается в брюшной полости, в правом подреберье. Имея массу от 1,5 до 2 кг, печень сохраняет постоянное положение с помощью связочного аппарата и внутрибрюшного давления. Она прилегает к диафрагме (сзади и сверху), к кишечнику, правой почке (снизу), к передней брюшной стенке (спереди).

Как устроена печень? В печени различают две основные доли: правую (большую) и левую (меньшую). Между этими долями имеется выемка, где размещен желчный пузырь - орган, являющийся вместилищем желчи. Тело желчного пузыря прилегает к двенадцатиперстной кишке, Он вмещает до 50 мл желчи (в норме), имеет форму мешка длиной около 10 см, шириной 2-4 см. Основной структурной единицей печени является печеночная клетка. Клетки образуют печеночные дольки, дольки группируются в упомянутые выше доли. Между дольками и долями печени находятся соединительная ткань и клетки ретикулоэндотелйальной системы. Соединительная ткань как бы скрепляет собственно печеночные клетки, "пронизывая" весь орган.

В печеночной клетке вырабатывается важный пищеварительный сок - желчь, которая поступает в желчные капилляры, находящиеся между печеночными клетками. Желчные капилляры образуют внутрипеченочные желчные пути. Выходя из печени, они сливаются в общий печеночный проток. Сразу же после выхода из печени от общего печеночного протока отделяется пузырный проток, ведущий к желчному пузырю, где скапливается желчь, поступающая из печени. После отхождения пузырного протока печеночный проток именуется общим желчным протоком, через него желчь выходит в двенадцатиперстную кишку.

Кровоснабжение печени осуществляется через печеночную артерию, которая рядом с воротной веной входит в печень в области ворот печени. Артериальная кровь поступает в печень через печеночную артерию. Она образует между дольками капиллярную сеть, а затем артериальные капилляры впадают, в центральную и в нижнюю полую вены.

Печень отличается от других органов тем, что в нее одновременно входят печеночная артерия и воротная вена, то есть кроме артериальной крови печень получает и венозную. В другие органы артерии входят, внося свежую, "чистую" кровь, а вены из них выходят, унося отработанную - "грязную". Через воротную вену в печень поступает венозная кровь, воротная вена образует сеть мелких вен между дольками печени и сетью капилляров печеночных вен, расположенных внутри дольки. Затем печеночные венозные капилляры вливаются в нижнюю полую вену.

В ретикулоэндотелиальной системе печени имеются купферовские клетки. Одна из функций этих клеток - образование билирубина (из кровяного пигмента после гибели эритроцитов).

Структура печеночной клетки сложна; в ее состав входят жир, гликоген, пигмент.

Иннервация печени осуществляется симпатической и парасимпатической нервной системой.

Одна из важнейших внешнесекреторных функций печени - выделение желчи. Желчь содержит ряд веществ: билирубин, холестерин, желчные кислоты, кальций, фосфор и др. Как уже говорилось, желчь - важнейший пищеварительный сок; вместе с панкреатическим соком она влияет в основном на переваривание жиров. Вырабатываясь в печеночной клетке, желчь скапливается в желчном пузыре, откуда периодически выбрасывается в двенадцатиперстную кишку, прежде всего в связи с поступлением в нее пищевой массы.

Выбрасывание желчи из желчного пузыря происходит следующим образом. Мышечные волокна стенки желчного пузыря сокращаются под влиянием блуждающего нерва и расслабляются под влиянием симпатического. Соответствующие нервные импульсы могут поступать из двенадцатиперстной кишки вследствие некоторых эмоциональных перенапряжений (испуг, гнев и т. п.): наступает сокращение мускулатуры желчного пузыря и расслабление мышечного жома-сфинктера Одди, находящегося в устье общего желчного протока, и желчь изливается в просвет двенадцатиперстной кишки.

После хирургического удаления желчного пузыря в связи с его заболеванием желчь непрерывно, по мере образования, поступает из печени в кишечник, что нефизиологично: происходит постоянное раздражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и т. д.

B.A.Гaлкин

"Как устроена печень" и другие статьи из раздела Заболевания печени и желчного пузыря

Читайте также:

• Исследование желчи
• Вся информация по этому вопросу