Главная • Гастроэнтерология • Заболевания кишечника • Как определить объем кровопотери

Как определить объем кровопотери

В зависимости от объема кровопотери и скорости кровотечения различают три степени кровопотери:

легкую (снижение ОЦК на 10 %),
среднюю - до 20-30 % и
тяжелую - свыше 30 %.

Определение объема кровопотери и его интенсивность в динамике играют важную роль в выработке тактики лечения. Существует множество специальных методов выявления ОЦК. Многие из них (сложные) выполняются в специальных лабораториях, поэтому ценность их ограничена, особенно при решении данного вопроса у постели больного.

На практике объем кровопотери устанавливают путем осмотра больного, определения пульса, АД. Большую информацию дают результаты лабораторного исследования: гематокрит, содержание гемоглобина в крови, количество эритроцитов.

Клинические признаки различных объемов кровопотери представлены в таблице. Известно, что при снижении ОЦК на 10 % гемодинамика практически не нарушается в силу компенсаторных реакций и выброса крови из венозного депо.

Клинические признаки различных объемов кровопотери

Объем кровопотери, %	Объем кровопотери, мл	Клинические признаки
До 10	До 500	Показатели гемодинамики не изменены, умеренная преходящая тахикардия. Частота пульса - до 100 ударов в 1 мин, систолическое давление выше 100 мм рт. ст.
До 20	750-1200	Тахикардия (пульс 100-120 ударов в 1 мин), небольшая бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, неустойчивое АД, головокружение при резком вставании
До 30	1200-2500	Тахикардия (пульс 120-140 ударов в 1 мин), снижение АД до 80 мм рт. ст., беспокойство, холодный пот, резкая бледность кожных покровов, головокружение и общая слабость в покое, тошнота, снижение диуреза
Более 30	2500-3000	Заторможенность, напряженное сознание, нитевидный пульс (более 140 ударов в 1 мин), падение систолического давления ниже 70 мм рт. ст., иногда до 0, резкая бледность кожных покровов, холодные конечности, холодный пот, одышка, анурия

И.H.Гpишин

"Как определить объем кровопотери" и другие статьи из раздела Заболевания кишечника

Дополнительная информация: