Злокачественная опухоль толстой кишки

Злокачественные новообразования (опухоли) толстой кишки занимают третье место после рака желудка и пищевода. Из них в 98-99 % случаев выявляется рак (аденокарцинома, солидный, коллоидный), в остальных - соединительнотканные опухоли (лимфосаркома, ретикулосаркома и др.).

Примерно у 40 % больных опухоль локализуется в прямой кишке, у 20 % - в сигмовидной, у 15 % - в поперечно-ободочной, у 10 % - в нисходящей, у 15 % - в слепой и восходящей частях толстой кишки.

Начальные формы рака толстой кишки долго протекают скрытно. Жалобы появляются лишь тогда, когда нарушается деятельность кишечника или развиваются общие симптомы болезни: недомогание, слабость, "кишечный дискомфорт" (неустойчивость стула, метеоризм), иногда незначительные боли.

Для больных с опухолями правой половины толстой кишки характерны общая слабость, недомогание, признаки постепенно нарастающего гипохромного малокровия. Последнее развивается как вследствие раковой интоксикации, так и в результате кишечного кровотечения - тогда в кале обнаруживается примесь крови, а иногда кал становится темным.

Рак левой половины толстой кишки обнаруживают по нарушению двигательной деятельности кишки и "кишечному дискомфорту" - болям в животе, раздутию кишечника, урчанию, задержке стула, сменяющейся поносом с примесью слизи, а иногда и крови в испражнениях.

Опухоли дистального отдела толстой кишки периодически вызывают частичную или постепенно нарастающую непроходимость кишечника.

Раковые опухоли толстой кишки медленно растут и поздно метастазируют в лимфатические узлы и отдаленные органы. При ирригоскопии обнаруживают дефект наполнения с неровными, зазубренными контурами кишки, ригидностью ее стенок, исчезновением гаустрации, обрывом складок, атипичностью рельефа слизистой оболочки на месте опухоли; спазмы или расширения кишки вблизи опухоли; нарушение эвакуаторной функции кишки. В сомнительных случаях производят колоноскопию с прицельной биопсией.

И.И.Гoнчapик

"Злокачественная опухоль толстой кишки" и другие статьи из раздела Заболевания кишечника

Дополнительная информация:

• Механический запор
• Стриктура толстой кишки
• Вся информация по этому вопросу