Что такое запор

Запор (толстокишечный стаз) - это длительная (более чем на 48 ч) задержка опорожнения кишечника, сопровождающаяся затруднением акта дефекации, а также малым количеством (менее 100 г в сутки) или повышенной твердостью фекалий, чувством неполного опорожнения кишечника.

Частота дефекаций является далеко не главным критерием в постановке диагноза, так как она подвержена значительным индивидуальным колебаниям в зависимости от характера питания, образа жизни, привычек. О запорах можно говорить даже при ежедневной дефекации, происходящей с затруднением и не дающей полного опорожнения левых отделов толстой кишки.

Кратко запор можно определить как состояние, при котором наблюдается затрудненное, систематически недостаточное и редкое опорожнение кишечника.

Основную роль в развитии запоров играет воздействие различных отрицательных факторов на стенки кишки и ее нервно-мышечный аппарат. К таким факторам относятся: кишечная инфекция, отравление, действие химических (в том числе медикаментозных) веществ, аллергия, травмы брюшной полости, органические и функциональные изменения ЦНС. В зависимости от интенсивности и продолжительности действия этих факторов дистрофия нервно-мышечного аппарата кишки имеет разную степень.

Длительные запоры могут приводить к различным изменениям кишечника - возникновению и обострению геморроя, появлению трещин, язв прямой кишки, недостаточности анального сфинктера, проктиту, дивертикулиту, дивертикулезу и др. Они также могут быть причиной интоксикации, общей астенизации, психологических расстройств. Копростаз обычно локализуется в прямой и сигмовидной кишках, реже - в нисходящем отделе толстой кишки.

Система нейрогуморальной регуляции моторной функции кишечника довольно сложна. Симпатические нервы преимущественно тормозят, а парасимпатические - возбуждают сокращения кишки.

Моторику кишечника стимулируют простогландины, холецистокинин, гастрин, гистамин, а тормозят норадреналин, секретин, глюкагон, вазоактивный интестинальный пептид.

На моторику кишечника влияют объем и характер кишечного химуса. Стул зависит от пищевого рациона, состояния транспорта воды и электролитов через кишечную стенку, микрофлоры.

И.И.Гoнчapик

"Что такое запор" и другие статьи из раздела Заболевания кишечника

Дополнительная информация:

• Причины запора
• Вся информация по этому вопросу