|
Особенность рвоты при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения заболевания часто (в 50-60 % случаев) сопровождается рвотой. Последняя может играть важную роль при распознавании заболевания и его осложнений.
Особенностью рвоты является ее связь с приступами болей: она обычно возникает на высоте болевых явлений, происходит легко, редко сопровождается ощущением мучительной тошноты и приносит больному значительное облегчение. Оно выражено настолько отчетливо, что больные часто вызывают ее умышленно.
У больных с длительным течением заболевания рвота встречается чаще. Рвотные массы содержат кислую жидкость без пищевых масс или с небольшой примесью их. При улучшении состояния больного рвота, как правило, прекращается раньше, чем исчезают боли.
- Частые рвоты небольшим количеством желудочного сока или недавно съеденной пищей возникают при длительном пилороспазме.
- Если рвотные массы обильны, содержат остатки пищи, съеденной накануне, и подобная рвота наблюдается также натощак, то такая рвота является симптомом нарушения эвакуаторно-моторной функции желудка при развитии спаечных и рубцовых процессов с образованием стеноза.
- Особенно велико диагностическое значение кровавой рвоты как симптома язвенного кровотечения.
- При пилородуоденальных язвах рвота бывает через 2-4 ч после еды или натощак, при субкардиальных может наблюдаться упорная рвота, наступающая сразу после еды.
Упорство рвоты и выраженная ее связь с приемом пищи создают у некоторых больных предпосылки для установления условного патологического рефлекса; с этой привычной рвотой очень трудно бороться.
Диагноз гастродуоденальной язвы уточняется гастроскопическим исследованием и при необходимости путем гастроскопической биопсии слизистой оболочки с последующим гистологическим исследованием.
проф. И.И.Гoнчapик
"Особенность рвоты при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки" и другие статьи из раздела Общие сведения гастроэнтерологии
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина 2004-2024 |