Какие анализы и исследования проводятся при сахарном диабете

При сахарном диабете проводится минимум необходимых исследований для диагностики:

• ретинопатии - острота зрения, офтальмоскопия;
• нефропатии - скорость клубочковой фильтрации, мочевой синдром, альбуминурия, измерение АД, определение креатинина и мочевины крови;
• нейропатии - выявление болевой и вибрационной чувствительности, исследование рефлексов, частота сердечного ритма, измерение АД лежа и стоя (ортостатическая гипотензия).

При лабораторном исследовании определяются:

• глюкоза крови натощак и в течение дня,
• глюкозурия и ацетон в моче,
• триглицериды, холестерин и b-липопротеиды крови,
• протеинограмма,
• калий, натрий, кальций крови,
• гликозилированный гемоглобин,
• иммунореактивный инсулин и С-пептид.

Кроме того, проводятся изотопная ренография, реовазография с нитроглицериновой пробой; рентгенография грудной клетки, опередляется тканевой кровоток голени, снимается ЭКГ в покое и при велоэргометрии.

• При тяжелой форме сахарного диабета и лабильном течение больные должны посещать врача 2 раза в месяц. Обследование у специалистов проводится 1 раз в 6 месяцев, контроль гликемии - ежедневно (при наличии экспресс-тестов) или 1 раз в неделю в поликлинике, контроль глюкозурии - ежедневно глюкотестом.
• При сахарном диабете средней тяжести больные посещают врача 1 раз в месяц.
• При легкой форме сахарного диабета больные посещают врача 1 раз в 3-6 месяцев. Обследование у специалистов проводится 1 раз в год, контроль гликемии в поликлинике - 1 раз в месяц.

При нарушенной толерантности к глюкозе обследование проводится 1 раз в год, контроль гликемии - 1 раз в месяц, повторный тест толерантности к глюкозе - через год. В случае нормализации теста толерантности к глюкозе при двух повторных исследованиях через 2 года пациента можно снять с учета.

Больной должен знать сущность своего заболевания, уметь поддерживать компенсацию и принимать срочные меры при гипогликемии, ацетонурии. Для этого врачи эндокринолог, диетолог, процедурная сестра, лаборант, психолог проводят индивидуальное и групповое обучение больных. Программа обучения должна включать: этиологию и патогенез сахарного диабета; клинические проявления, неотложные состояния и их причины, лечение, контроль за компенсацией в домашних условиях, трудовую ориентацию.

E.A.Xoлoдoвa

"Какие анализы и исследования проводятся при сахарном диабете" и другие статьи из раздела Заболевания поджелудочной железы

Читайте также:

• Методы лечения сахарного диабета, показания, цели
• Недостаток инсулина в организме
• Вся информация по этому вопросу