Диагностика гипогликемии

Клинические критерии гипогликемии

Клинические критерии гипогликемии: развитие гипогликемии после длительного перерыва в еде (по мере прогрессирования интервал между приемами пищи уменьшается) или при физической нагрузке; купирование состояния приемом углеводов или введением глюкозы; прибавка массы тела; признаки прогрессирующего поражения ЦНС.

Лабораторные критерии гипогликемии

Лабораторные критерии: гликемия натощак или после физической работы ниже 3 ммоль/л; гликемический профиль в течение суток с гликемией не выше 5-5,5 ммоль/л; базальный уровень иммунореактивного инсулина крови (ИРИ) выше 180 нмоль/л; колебания ИРИ в течение суток от 190 до 300 нмоль/л и выше; тест толерантности к глюкозе - отсутствие гипергликемического пика через 1 ч и гликемия ниже 3 ммоль/л через 2 ч.

Функциональные пробы

Функциональные пробы:

1. Проба с голоданием. Положительные критерии - развитие симптомов гипогликемии при голодании в течение 8-12 ч, снижение гликемии в процессе голодания до 2 ммоль/л и ниже (определение гликемии с интервалами не менее 2 ч);
2. Проба с преднизолоном. Проводится для дифференциальной диагностики с внепанкреатической гипогликемией. В течение 7 дней принимают по 15 мг преднизолона. Гликемический профиль нормализуется при относительном гиперинсулинизме.

Ультразвуковые методы

Ультразвуковые методы:

1. Компьютерная томография. При инсуланоме определяется опухоль или несколько опухолевидных образований;
2. Ультразвуковая сонография. Выявляется уплотнение в области опухоли или на участке гиперплазии островковой ткани;
3. Ангиография поджелудочной железы. Позволяет диагностировать опухоль и ее распространение.

E.A.Xoлoдoвa

"Диагностика гипогликемии" и другие статьи из раздела Заболевания поджелудочной железы

Читайте также:

• Слабость, потливость, головная боль, сердцебиение по утрам и другие проявления гипогликемии
• Внезапная слабость, потливость, повышенный аппетит и другие симптомы гиперинсулизма
• Вся информация по этому вопросу