|
Опухоль яичка у мальчика
Опухоль из клеток Лейдига - самая частая гормонально-активная опухоль яичка. Это интерстициально-клеточная аденома, продуцирующая избыточное количество тестостерона. Опухо оброкачественная, и после ее удаления прекращается чрезмерное прогрессирование полового развития. Опухоль чаще бывает у детей в возрасте до 6 лет.
У таких больных обычно хорошо развиты вторичные половые признаки и другие симптомы преждевременного полового созревания. Яичко, пораженное опухолью, увеличено, плотное, иногда бугристое, второе яичко атрофично. Возможна гинекомастия.
Уровень тестостерона в крови повышен, секреция гонадолиберинов и гонадотропинов низкая, что исключает истинное преждевременное половое развитие.
Андробластома - гормонально-активная опухоль яичка, представляет собой тубулярную аденому, диффузную андробластому или промежуточную форму. Наибольшей андрогенной активностью обладает диффузный тип опухоли. Для диффузной формы андробластомы характерны эндокринные проявления: преждевременное половое развитие, значительная маскулинизация, иногда развитие истинной гинекомастии. Андробластома чаще бывает доброкачественной.
Первичная гиперплазия интерстициальных клеток (клеток Лейдига) генетически детерминирована, передается от больных мужчин и здоровых женщин-носителей по аутосомно-доминантному типу с проявлением только у лиц мужского пола. Клиническая картина идентична таковой при идиопатической форме преждевременного полового созревания, но характерно более раннее его начало. У больных сохраняются пубертатные базальные уровни лютеинизирующего гормона, отсутствуют цикличность его секреции и пубертатный тип ответа на введение люлиберина. Уровень тестостерона в крови значительно повышен. При биопсии яичек выявляют дифференцировку клеток Лейдига, соответствующую половой зрелости или взрослому периоду жизни, включая дифференцировку семявыносящих канальцев.
E.A.Xoлoдoвa
"Опухоль яичка у мальчика" и другие статьи из раздела Заболевания половых желез
Читайте также:
|
©Эффективная медицина 2004-2024 |