Когда бывает боль в животе

Боль в животе может сигнализировать о широком спектре клинических состояний, от смертельно опасных до таких вполне безобидных, как простое несварение желудка. Пациент должен подробно и верно описать характер болевых ощущений. Например, тупая, острая, жгучая и т.п., продолжительность приступов и время их появления (например, после еды или после употребления в пищу определенных продуктов, ближе к концу менструального цикла, до завтрака и т.п.), а также перечислить все сопутствующие симптомы: диарею, влагалищное кровотечение, озноб и лихорадку.

При осмотре врач будет задавать вопросы не только относительно самочувствия, но и о том, какие лекарственные средства принимает пациент, не подвергался ли он недавно воздействию вредных факторов на работе или других химических веществ, не употреблял ли алкогольные напитки или иные вредные для здоровья вещества, не попадала ли в стрессовую ситуацию.

Врач должен провести физикальное обследование, в том числе произвести гинекологический осмотр. Необходимо сдать кровь и мочу на анализ, особенно при наличии острой сильной боли.

В ряде случаев требуется время, чтобы понаблюдать за пациентом и посмотреть, какой эффект дает назначенное лечение. Например, женщине, у которой есть основания подозревать синдром раздраженной толстой кишки, удастся избежать ненужных обследований, если ее самочувствие существенно улучшится благодаря простому изменению рациона питания.

После внимательного осмотра и наблюдения за пациентом можно применить широкий спектр всевозможных методов визуализации. При подозрении на камни в желчном пузыре самый лучший вариант диагностики - ультразвуковое обследование правого верхнего квадранта брюшной полости.

Для выявления камней в почках и некоторых заболеваний органов таза широко применяют ультразвуковое исследование.

В большинстве случаев абдоминальных болей простое рентгеновское исследование неэффективно, а вот рентгенодиагностика в сочетании с бариевой клизмой позволяет выявить отклонения от нормы в нижнем отделе кишечника. Большинство проблем в пищеводе и желудке, например эзофагит, отрыжку и язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, можно диагностировать при проведении серии рентгенологических исследований верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.

Иногда для уточнения диагноза требуются более сложные обследования, включая эндо- и колоноскопию, которые позволяют с помощью специальной трубки внимательно осмотреть слизистую оболочку желудка или кишечника, а также компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) кишечника или виртуальная колоноскопия.

K.Kapлсoн

"Когда бывает боль в животе" и другие статьи из раздела Дифференциальная диагностика по внешним признакам

Читайте также:

• Боль в брюшной полости при увеличении или разрыве селезенки
• Расстройство кишечника при менструации
• Вся информация по этому вопросу