Как выглядят пятна и бляшки при псориазе

Как выглядят пятна и бляшки при псориазе показано на фото справа. Эритематозно-сквамозные пятна и папулы характерны для вульгарного псориаза, который в 3-5 % случаев сопровождается хроническим полиартритом (псориатический артрит). Диагностически значимым является семейный анамнез, а также воздействие экзогенных и эндогенных факторов.

Очаги в большинстве случаев диссеминированные и расположены симметрично с обеих сторон. Места предпочтительной локализации - локти, колени и волосистая часть головы. Весь кожный покров поражается редко (эритродермическая форма).

Вульгарный псориаз всегда начинается с небольших, появляющихся ночью очагов, которые увеличиваются по направлению к периферии и сливаются с другими очагами. Эритематозные высыпания равномерно покрыты чешуйками, которые отторгаются при расчесах ("феномен свечи", восковидные чешуйки) или спонтанно при контакте с одеждой.

Зуд в очагах бывает чрезвычайно редко.

При регрессе очагов уменьшается шелушение, первоначальный ярко- или темно-красный цвет очага бледнеет, его консистенция "смягчается" без образования рубца.

Поражение ногтей на обеих кистях не является постоянным признаком при вульгарном псориазе, однако наблюдается примерно у 10 % пациентов. Основные разновидности вульгарного псориаза ногтевого ложа: дистальный подногтевой гиперкератоз с отторжением дистального желтоватого края ногтя; проксимально расположенный, просвечивающий через ногтевую пластинку, желто-коричневый псориатический очаг, так называемое "масляное пятно"; поражение ногтевого матрикса в форме крапчатости или ямочек (вдавлений).

При псориатическом артрите поражение ногтей встречается значительно чаще - в 70 % случаев.

Дифференциальную диагностику следует проводить с микозом кожи и (дополнительно!) ногтей (кандидоз) и иногда с себорейной экземой или эритродермией иного генеза.

Ф.B.Тишeндop

"Как выглядят пятна и бляшки при псориазе" и другие статьи из раздела Дифференциальная диагностика по внешним признакам

Читайте также:

• Как выглядит узловатая эритема
• Как выглядит молочница (кандидоз, дерматофития)
• Вся информация по этому вопросу