Главная • Диагностика • Изменение показателей крови • Диагностика ДВС, схема диагностического поиска

Диагностика ДВС, схема диагностического поиска

Чаще всего схему диагностического поиска при ДВС проводят по лабораторному распознаванию нарушений гемостаза.

С диагностических позиций при лабораторном распознавании гемостазиопатий выбор тестов гемостазиограммы и коагулограммы целесообразно базировать на представлениях о микроциркуляторном (первичном сосудисто-тромбоцитарном свертываний крови) и макроциркуляторном (вторичном свертывании крови) механизмах гемостаза.

Особенности лабораторной диагностики ДВС определяются характером клинических проявлений нарушений гемостаза: диагностический процесс различен при геморрагических диатезах (геморрагические гемостазиопатий), тромбозах (тромбоэмболиях) (тромбофилические гемостазиопатий) или диссеминированном внутрисосудистом свертывании (ДВС-синдромы, тромбогемор-рагические гемостазиопатий).

Оптимальные тесты диагностического поиска ДВС: количество тромбоцитов; каолин-кефалиновое время (или АКТ); РКМФ; ПДФ; фибриноген; тромбиновое время; спонтанный и эуглобулиновый фибринолиз; антитромбин III; плазминоген.

Оптимально использование констелляций тестов с учетом данных анамнеза и клинической формы гемостазиопатий, а также необходимости коррекции этих нарушений антикоагулянтами прямого и непрямого действия, анти- и дезагрегантами, фибрино- и фибриногенолитическими препаратами.

В зависимости от возможностей и мощности лаборатории тесты гемостазиограммы выполняются с биологическими, иммунными, радиоиммунными и хромогенными субстратами и реагентами или моноклональными антителами. Возможно выполнение макро-, микро- и ультрамикрометодов.

Среди инструментальных методов исследования гемокоагуляции наиболее оправдавшими себя в практике врача являются тромбоэластографический и электрокоагулографический.

проф. E.B.Ивaнoв

"Диагностика ДВС, схема диагностического поиска" и другие статьи из раздела Изменение показателей крови

Дополнительная информация: