Кровотечение, кровоточивость

Кровоточивость десен

Кровотечения и множественная кровоточивость - характерный синдром ДВС крови, его гипокоагуляционной (III) стадии, а также грубого механического повреждения стенки артериальных или венозных сосудов (этим двум видам кровоточивости и кровотечений свойственны патогенетические особенности).

Патомеханизм кровоточивости имеет свои особенности в зависимости от того, повреждены сосуды микроциркуляции или макроциркуляции (более 100 мкм в диаметре), венозные, артериальные или капиллярные.

В сосудах микроциркуляции гемостаз осуществляется эндотелием и другими структурами капилляра. Их совместными реакциями образуется белый тромбоцитарный тромб.

В сосудах макроциркуляции, кроме сосудисто-тромбоцитарного механизма, необходимо полноценное участие системы свертывания крови, образующей красный кровяной тромб, основу которого составляет фибрин. Этот гемостатически полноценный тромб и осуществляет окончательный гемостаз при повреждении большинства сосудов макроциркуляции, за исключением крупных с высоким артериальным давлением, в которых без дополнительного механического фактора (ушивание, перевязка, трансплантация и др.) даже полноценная система гемостаза бессильна остановить кровотечение:

• аррозия артериальных сосудов вследствие язвенного процесса в желудке, кишечнике,
• синдром Маллори- Вейсса,
• кровотечение из геморроидальных узлов, крупных гемангиом, телеангиэктазий,
• гипо- и атонии послеродовой матки,
• разрыв варикозных вен пищевода,
• легочное кровотечение туберкулезной, бронхоэктатической или раковой этиологии.

проф. E.B.Ивaнoв

"Кровотечение, кровоточивость" и другие статьи из раздела Изменение показателей крови

Дополнительная информация:

• Врожденные и приобретенные геморрагические диатезы
• Что такое тромбоцитопения, виды, клинические проявления, диагностика
• Вся информация по этому вопросу