Главная • Кардиология • Ишемическая болезнь сердца • Диета для снижения холестерина

Диета для снижения холестерина

Всем, у кого повышен уровень общего холестерина в крови, американские медики советуют диетотерапию, предусматривающую два этапа.

Калорийность

На первом этапе калорийность рациона обеспечивается за счет насыщенных жирных кислот на 8-10 процентов, за счет других жиров не более чем на 18-20 процентов, а ежедневное потребление холестерина не должно превышать 300 мг.

На втором этапе калорийность рациона обеспечивается за счет насыщенных жиров на 7 процентов, а потребление холестерина снижается до 200 мг.

Если необходимо разрушить уже образовавшуюся атеросклеротическую бляшку, показана еще более строгая диета: потребности организма в энергии лишь на 10 процентов удовлетворяются за счет жиров (любого вида), а общее потребление холестерина не превышает 5- 10 мг в день. Соблюдать такую строгую диету на практике мало кому удается.

Снижение веса

Тем, кто страдает ожирением, рекомендуют похудеть. Это не только помогает снизить уровень ЛПНП и триглицеридов, но и уменьшает гипертензию, чреватую коронарной болезнью сердца, а также сводит к минимуму влияние других факторов риска. Считается, что благодаря снижению веса, увеличению физической активности, а также приготовлению пищи на оливковом масле - природном антиоксиданте, благотворно влияющем на состояние сердечной мышцы, можно существенно снизить уровень ЛПНП и триглицеридов и повысить уровень ЛПВП.

Проблема диеты

Может получиться, что, уменьшая потребление насыщенных жиров и холестерина, женщина одновременно снизит и уровень ЛПВП, а ведь именно они, по мнению специалистов, защищают ее организм от коронарной болезни сердца. Это нежелательное последствие можно устранить, повысив повседневную физическую нагрузку и вернув уровень ЛПВП к прежним показателям. Проблема заключается в том, что диета, способствующая снижению уровня вредных липопротеидов, одновременно приводит к снижению уровня полезных жиров, которые, как предполагают ученые, играют важную роль в защите женского организма от коронарной болезни сердца. Этот вопрос еще предстоит досконально изучить. А пока точных данных на этот счет нет, большинство врачей советуют всем, независимо от пола, придерживаться общих рекомендаций и снижать общий уровень холестерина в рационе.

Важно помнить, что эти ориентиры, так же как и любые другие рекомендации относительно уровня холестерина, следует воспринимать с определенной долей скептицизма. Во-первых, современный взгляд на данный показатель отражает преобладающее на сегодняшний день мнение. Однако это понятие очень динамично и по мере накопления новой информации со временем может измениться. Появляются все новые сведения, которые показывают, что первоначальное упрощенное деление всех продуктов питания на полезные для здоровья и вредные слишком примитивно.

Опасные и нейтральные жиры

Сегодня все насыщенные жиры уже не считают одинаково опасными. Например, 3-4 вида насыщенных жиров действительно повышают уровень холестерина в крови, однако теперь жиры, содержащиеся в говядине и шоколаде (так называемые стеариновые кислоты), уже считают нейтральными. В принципе мононенасыщенные, такие кислоты относят к числу полезных, однако не так давно выяснилось, что жирные кислоты, содержащиеся в маргарине и многих продуктах быстрого приготовления (так называемые гидрогенизированные), наоборот, повышают риск развития болезней сердца у женщин.

Полиненасыщенные жирные кислоты, которых много в рыбьем жире, в целом уменьшают свертываемость крови, тем самым снижая вероятность образования кровяных сгустков и закупоривания артерий, а следовательно, инфаркта и инсульта. Но наряду с этим оказалось, что они очень быстро встраиваются в молекулу ЛПНП, тем самым увеличивая способность последних к окислению, что повышает риск развития атеросклероза.

Результаты ряда исследований позволяют предположить, что если в рационе питания полиненасыщенные жирные кислоты составляют более 10 процентов, то повышается риск рака. По данным других исследований была выдвинута гипотеза, что рацион с большим содержанием полиненасыщенных жирных кислот снижает уровень не только ЛПНП, но и ЛПВП, что крайне нежелательно. Именно поэтому специалисты рекомендуют следующее: доля полиненасыщенных жирных кислот не должна превышать 10 процентов от общей калорийности рациона.

Эффективность диеты

Обычно, чтобы довести уровень холестерина до рекомендуемых величин, требуется не менее полугода. Если по истечении этого срока показатели не изменятся, значит, одной диеты недостаточно и необходима медикаментозная терапия.

C.Aйзeнштaт

"Диета для снижения холестерина" и другие статьи из раздела Ишемическая болезнь сердца