|
Лечение стенокардии у женщин, какие лекарства применяют
Пока не проведено исследований, целенаправленно ориентированных на женщин, пациенткам с плохо поддающейся лечению стенокардией придется пользоваться теми же препаратами, что и мужчинам. К наиболее эффективным и не имеющим серьезных побочных эффектов относятся нитраты, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов. Выбор конкретного лекарства зависит от общего состояния здоровья женщины.
Нитроглицерин для лечения стенокардии
Традиционным способом приступ стенокардии купируют, положив под язык таблетку нитроглицерина. Этот препарат, как и другие из группы нитратов, расширяет коронарные артерии и усиливает кровоток. Для нанесения или наклеивания непосредственно на кожу он выпускается в форме спреев, мази, пластыря с медленно всасывающейся действующей основой, а для приема внутрь - в форме таблеток.
Бета-блокаторы для лечения стенокардии
Относящиеся к этой группе лекарственные средства снижают артериальное давление и стабилизируют сердечный ритм, улучшая ток крови в частично непроходимых сосудах. Доказано, что применение этих лекарственных средств эффективно снижает риск инфаркта у пациентов, страдающих стенокардией.
В отдельных случаях применение бета-блокаторов для купирования стенокардии у пациенток с диабетом типа I (инсулинозависимый) влияет на уровень сахара в крови. Но польза от применения бета-блокаторов значительно перевешивает потенциальный вред их побочных эффектов.
Бета-блокаторы старого поколения - пропранолол и тимолол - иногда вызывают приступы депрессии и усталости, замедление пульса, головокружение, диарею, похолодание или покалывание в пальцах рук и ног, сухость слизистой оболочки полости рта, глаз и кожи. Реже у пациентов, принимающих эти препараты, развиваются бессонница, галлюцинации, тревога, спутанность сознания или нарушения дыхания (лекарственные средства этой группы следует с осторожностью принимать больным астмой).
Бета-блокаторы, обладающие кардиоселективным действием (атенолол, метопролол), почти не вызывают таких побочных эффектов.
Блокаторы кальциевых каналов для лечения стенокардии
Альтернативным средством лечения типичной стенокардии и артериального спазма у женщин могут служить препараты из класса блокаторов кальциевых каналов (нифедипин, верапамил, дилтиазем). Они блокируют приток кальция в мышечный слой, выстилающий коронарные артерии, тем самым предупреждая их спазм.
Пациенткам со стенокардией капилляров вообще может не потребоваться никакого лечения. Однако при сильном дискомфорте из-за боли в груди с помощью блокаторов кальциевых каналов можно снимать приступы боли.
Аспирин для профилактики стенокардии
Ацетилсалициловая кислота стала одним из основных средств профилактики стенокардии, обусловленной коронарной болезнью сердца. Механизм ее действия отчасти основан на способности снижать слипание тромбоцитов - форменных элементов крови, которые играют важную роль в закупоривании артерий. Благодаря ежедневному приему аспирина в небольших дозах удается снизить риск будущих сердечных приступов у пациенток, страдающих стенокардией и коронарной болезнью сердца. При продолжительном эпизоде стенокардии и подозрении на инфаркт также рекомендуется разжевать таблетку аспирина, чтобы не допустить дальнейшего повреждения сердечной мышцы.
Хирургические методы лечения стенокардии
Если устранить стенокардию, обусловленную атеросклерозом, медикаментозно не удается, возникает необходимость в таких хирургических операциях как коронарная ангиопластика или шунтирование коронарных артерий. Правда, в ходе некоторых научных исследований установлено, что данные вмешательства у женщин не столь эффективны, как у мужчин.
C.Aйзeнштaт
"Лечение стенокардии у женщин, какие лекарства применяют" и другие статьи из раздела Ишемическая болезнь сердца
Читайте также:
|
©Эффективная медицина 2004-2024 |