|
Лечение повышенного давления, рекомендации
Рассмотрим лечение повышенного давления с точки зрения действий врача и самостоятельного лечения.
Действия врача
При обращении к врачу с жалобами на повышенное давление он должен сделать следующие действия:
- Измерить артериальное давление.
- Организовать его амбулаторный мониторинг, если показатели сильно колеблются в зависимости от ситуации.
- Рассчитать индекс массы тела для проверки его соответствия норме.
- Проверить работу сердца и кровеносной системы, оценить состояние живота.
- Назначить анализ крови для определения уровней холестерина и глюкозы, а также оценки функции почек.
- Назначить дополнительный анализ крови для оценки функций печени и щитовидной железы, уровней белка и кальция.
- Назначить анализ мочи.
- Назначить электрокардиографию (ЭКГ), рентгенологическое исследование грудной клетки, эхокардиограмму (ультразвуковое исследование сердца), ультразвуковое исследование почек, гормональные анализы.
Рекомендации
Если диагностирована гипертония, врач может порекомендовать:
- изменение образа жизни, например повышение физической активности и меры для снятия стресса;
- сбалансированное меню с пониженным содержанием насыщенных жиров и натрия (поваренной соли);
- метод снижения веса, если он избыточный;
- ограничение алкогольных напитков (при злоупотреблении ими);
- гипотензивные медикаменты.
Направление к кардиологу
Вас могут направить к кардиологу, если:
- анализы говорят о наличии излечимой патологии, вызвавшей вторичную гипертонию;
- вам меньше 30 лет;
- вы беременны;
- артериальное давление сильно колеблется;
- артериальное давление плохо контролируется гипотензивными средствами;
- присутствуют сильные головные боли, нарушения зрения и другие симптомы злокачественной гипертонии или вызванные гипертонией осложнения.
Гипотензивные препараты
Гипотензивные препараты подбираются индивидуально. Большинству пациентов назначается несколько препаратов.
При этом учитываются:
- уровень артериального давления;
- потенциальные побочные эффекты;
- другие сопутствующие заболевания: например, при диабете или ишемической болезни сердца артериальное давление надо поддерживать на более низком уровне, чем при отсутствии этих заболеваний;
- факторы, предрасполагающие к осложнениям (курение, диабет, повышенный уровень холестерина).
Гипотензивный образ жизни
Чтобы снизить давление без лекарств, Британское гипертоническое общество рекомендует следующее.
Поддерживайте индекс массы тела ниже 25. Если у вас лишний вес, сбрасывание 3 кг может снизить артериальное давление на 7/4 мм рт. ст.
Не солите еду - ни при готовке, ни за столом. Не покупайте соленых продуктов типа чипсов, орешков, селедки, полуфабрикатов и т.п.
Съедайте еженедельно не менее двух порций жирной рыбы: сардин, скумбрии, сельди, форели, семги, тунца (не баночного). Хорошая альтернатива - рыбий жир в капсулах: 150-200 мг омега-3-жирных кислот ежедневно.
Питайтесь правильно: побольше риса и цельно-зерновых хлопьев, семь порций свежих овощей и фруктов ежедневно, поменьше насыщенных и транс-жиров (твердых при комнатной температуре, например сала, сливочного масла, маргарина).
Поддерживайте физическую форму: старайтесь быстро ходить не менее 20 мин ежедневно.
Ограничивайте потребление алкоголя: максимум 2-3 порции в день для женщины и 3-4 для мужчины. Порция - это 10 мл чистого спирта, т.е. примерно 200 мл пива, 100 мл сухого вина, 25 мл водки.
Бросьте курить.
Снимайте стрессы, осваивая для этого методы релаксации.
"Лечение повышенного давления, рекомендации" и другие статьи из раздела Гипертония
Читайте также:
|
©Эффективная медицина 2004-2024 |