Эндолимфатическая терапия рассеянного склероза

Проблема лечения рассеянного склероза (PC) приобретает особое значение в связи с постоянным ростом числа больных, омоложением контингента, отсутствием точно установленных причин возникновения заболевания, сложностью патогенеза, отсутствием эффективных методов лечения. В Великобритании затраты, связанные с PC, составляют в год 1,192 млрд. фт. ст., в США - 9,7 млрд. долл., в Австралии - 240,5 млн. долл.

Преимущества эндолимфатического лечения рассеянного склероза

Эндолимфатическое введение лекарственных препаратов при рассеянном склерозе имеет следующие преимущества:

1. Вводимые препараты поступают через гемато-энцефалический барьер в терапевтической концентрации в течение длительного времени (до 96 часов после однократного введения).
2. Разработанный метод позволяет воздействовать непосредственно на морфологический субстрат иммунной системы (макрофаги, лимфоциты и др.).
3. Эндолимфатическое введение лекарственных средств блокирует важнейшие патологические механизмы прогрессирования рассеянного склероза.
4. Метод обеспечивает длительную ремиссию без параллельного применения гормональных препаратов.
5. Метод позволяет уменьшить на 50-70% количество вводимых лекарств.
6. Метод прост в исполнении, не требует специальной аппаратуры.

Кроме того, внедрение методов клинической лимфологии в комплексную терапию больных рассеянным склерозом позволяет более рационально использовать медицинские кадры, способствует значительному уменьшению материальных затрат на лекарственное обеспечение процесса лечения при повышении его эффективности, что, естественно, немаловажно.

Лекарственные препараты для эндолимфатического лечения рассеянного склероза

В перечень лекарственных препаратов применяемых при лечении обострения рассеянного склероза входят:

• пиридоксина хлорид -1,0,
• тиамина бромид - 1,0,
• никотиновой кислоты 1% раствор - 2,0 мл,
• аскорбиновой кислоты 5% раствор - 5,0 мл,
• церебролизин - 5,0 мл,
• эссендиале - 5,0,
• трентал.

При внутривенном введении лекарств в качестве растворителей используются 5% раствор глюкозы или 0,9% раствор натрия хлорида.

Хорошо зарекомендовали себя эпиталамин и кортексин при сочетанием эндолимфатическом и внутримышечном введении. Эти препараты относятся к группе цитомединов и нормализуют взаимодействия между нейроцитами в целом и олигодендроцитами в частности.

Эндолимфатически вводятся:

• ингибитор протеолиза (контрикал - по 20 тыс. АТрЕ) и антиоксидант (мексидол -2% 2 мл, эмоксипин 1% раствор - 5,0 мл, актовегин 80 мг),
• антибиотики широкого спектра действия в дозе 50% суточной разрешенной к внутримышечному применению.

Препараты вводятся в течение 20 суток один раз в день.

В дальнейшем больные переводятся на поддерживающую и общеукрепляющую терапию, включающую в себя назначение трентала по 1табл. три раза в день, аевита по 1 капс, три раза в день, инстенона по 1 табл. три раза в день, эль-кар по 1 ч. л. два раза в день. Препараты назначают в течение трех месяцев.

Одновременно в течение 8 недель внутримышечно два раза в неделю вводят мильгамму. Далее препарат назначают по 1 табл. три раза в день на протяжение двух месяцев.

Лечение необходимо проводить под контролем иммунологических показателей - уровня иммуноглобулинов, Т- и В-лимфоцитов и их фракций, иммунологического индекса. При выявлении нарушений назначаются иммуномодуляторы - тималин, имунофан.

под ред. Э.В.Луцевича, 2001 г.

Дополнительная информация:

• Эндолимфатическая терапия рожистого воспаления
• Эндолимфатическая терапия менингоэнцефалитов
• Вся информация по этому вопросу