Экспериментальное эндолимфатическое лечение острого панкреатита

Предварительно на модели острого панкреатита у собак, которую создавали по методике С.А.Шалимова (1989) посредством выделения основного ствола выводного протока поджелудочной железы, пунктировали его с последующим заполнением системы протоков 2-4 мл 1% раствора парманганата калия. Через 10-20 мин возникал острый отек поджелудочной железы с последующим развитием типичного острого панкреатита. Если вводили большее количество раствора, то эпителий и стенка протока повреждались, что вело к геморрагическому некрозу и острому деструктивному панкреатиту.

Эндолимфатическое лечение интерстициального периотнита

Животным вводили эндолимфатически Гордокс и гепарин и после этого исследовали секреторную активность клеток поджелудочной железы с использованием ТЭМ с забором биологического материала через 6, 12 и 24 ч от начала лекарственной терапии.

Исследования ультратонких срезов показали, что ацинусы образуют большую часть вещества долек, имея между собой незначительное количество рыхлой соединительной ткани. В ходе эксперимента при моделировании острого панкреатита было заметно исчезновение гранулярного аппарата, появление в паренхиме гранулярных лейкоцитов. Эндолимфатическое введение лекарственных препаратов поддерживает количество гранул зимогена на достаточном уровне с заметной их концентрацией в околоядерной зоне.

Таким образом, эндолимфатическая лекарственная терапия острого панкреатита способствует нормализации секреторной активности клеток ацинусов поджелудочной железы.

Эндолимфатическое лечение панкреонекроза

При моделировании панкреонекроза морфологическая картина структуры поджелудочной железы была стерта с выраженными изменениями в цитоплазме клеток. Эндолимфатическое введение антибиотиков, антикоагулянтов и ингибиторов протеаз приводит к сохранности структурной композиции клеток поджелудочной железы, что проявляется в более выраженных гранулах зимогена в цитоплазме клеток ацинусов поджелудочной железы с концентрацией последних в околоядерной зоне.

Анализ летальности в группе больных панкреонекрозом также свидетельствует в пользу региональной эндолимфатической терапии. В группе больных, оперированных по поводу панкреонекроза и получавших традиционное лечение, летальность составила 26,11%, тогда как при эндолимфатическом лечении она была равна 19,04%.

проф. Чepнexoвcкaя H.E. с соавт., 2011 г.

Дополнительная информация:

• Лимфатическая терапия панкреатита: показания, препараты, длительность
• Эндолимфатическое лечение острого холецистита, как проводится, лекарственные препараты, продолжительность
• Вся информация по этому вопросу